摘要：目的：研究中西医联合治疗肩周炎临床效果。方法：选取我院2020年6月至今骨科诊室中接诊的130例肩部疼痛的患者，按照治疗方法的不同将这130例患者分为常规组和联合组，常规组患者采取常规治疗方法，联合组患者采取中西医联合治疗的方法，即在常规治疗的基础上联合针灸收费来缓解肩周炎症状。在治疗30天后对两组患者的肩关节进行功能评分并对比两组患者的临床疗效。结果：两组患者的肩关节功能评分相较之前均有所提升，但是联合组患者的肩关节功能评分要高于常规组患者的功能评分;且联合组的临床疗效更为明显（P﹤0.05）。结论：中西医联合治疗肩周炎的临床效果更为明显，肩关节功能得到明显恢复，值得临床推广应用。
关键词：中西医联合;肩周炎;肩关节功能评分;临床效果
肩周炎是常见的肩关节疾病之一，属于骨科的一个小分支。据相关调查显示冻结肩属于一种常见的疾病，发生率高达5%，其中女性的患病率是男性患病率的4倍之多，其中高发年龄平均在50岁-59岁之间，还有能发生在之前肩关节受过伤的患者身上。一般肩周炎的治疗都以保守治疗为主，但是保守治疗的自然恢复时间不能确定，短则数月长则可能达到几年左右才能痊愈。因此本文对中西医联合治疗肩周炎进行了临床效果分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取了2020年6月至今我院骨科诊室中接诊的130例因肩部疼痛而被确诊为肩周炎的患者，将这些患者按照治疗方法的不同平均分为常规组和联合组，年龄在51-59岁之间。常规组患者共65人，采用常规治疗方法，年龄在52-59岁，平均年龄为（53.45 1.96）岁，男性患者30人，女性患者35人[1]。联合组患者共65人，采用中西医联合治疗的方法，即采用西药缓解疼痛的同时，辅助中医进行针灸治疗，年龄在51-58岁之间，平均年龄为（52.98 1.73）岁，男性患者32人，女性患者33人。
1.2方法
常规组采用常规治疗方法即利用西药缓解肩周炎所引发的疼痛等症状。具体药物为：利多卡因、曲安奈德、维生素B6。操作方法为：首先将以上药物用生理盐水进行稀释，然后分别对疼痛部位以及三角肌、大小圆肌和肱二头肌的长头肌腱处进行注射。注射周期：每周注射一次（间隔7天），共注射4次。
联合组在常规治疗方法的基础上加以中医治疗。操作方法为：隔天采用温灸法以及手法松懈法對患者进行肩关节的中医治疗。（1）温灸法，首先选择主穴即肩髎、肩前和肩髃三个位置，如果外肩痛加上小海、外矣;内肩痛加上尺泽、太渊;前肩痛加上手三里和合谷，根据患者的症状选取不同的穴位。然后让患者采取坐位式，先对穴位消毒之后用毫针和皮肤形成60°角向主穴处刺入约一寸，捻转得气之后再向浅层提针，再变换角度刺入，重复进行3-5次之后在留针。接着在针柄处套上艾条，将艾条点燃进行针灸并留针45分钟，每天针灸一次共针灸4次。（2）手法松懈，即让患者采取坐位式，操作者用右手的三个手指（拇、食、中）对握三角肌，做垂直于肌纤维行走方向的拔动5次，再对痛点附近的肌肉各拔动5次，然后在肩前、后、外三个方向进行按摩，并最大限度的帮助患者进行外展、上举、前屈、后伸等动作，感觉到撕裂声为止[2]。手法松懈间隔一天进行，连续进行四周。
1.3判断指标
对比两组患者治疗前后的肩关节功能指标以及临床疗效。
治愈：患者的痛感消失，肩关节功能恢复;
显效：治疗后无明显痛感或存在酸痛感，肩关节功能改善;
有效：治疗后疼痛症状稍有改善，存在较明显的痛感，肩关节功能稍有改善;
无效：患者症状无改善甚至存在加重倾向。
1.4统计学分析
本次研究采用SPSS21.0处理，评分情况用 表示，用百分比表示临床疗效，两组对比差异P﹤0.05，表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者治疗前后的肩关节评分情况
据表1，治疗前两组患者的肩关节评分情况相差不大，但治疗后联合组患者的肩关节评分情况明显高于常规组。
2.2临床疗效
据表2，联合组患者的治疗总有效率明显高于常规组患者的治疗有效率，且效果更为明显。
3 讨论
据上述研究表明肩周炎采用中西医结合更能缓解症状，恢复和改善肩关节功能。在中医治疗中针对关节障碍通常采用温针灸的方法，从而使关节周围的黏连得到缓解，并达到疏通经络的效果。同样温针灸过程中使用的艾灸也可以起到温经散寒的效果，促进血液循环。
综上所述，中西医联合治疗肩周炎治疗效果更好，肩关节以及临床疗效均比常规治疗效果要搞，因此中西医联合治疗肩周炎值得临床应用。
参考文献
[1]李春广，周秋硕.探讨麻醉下手法松解联合中西医综合法治疗重症冻结期肩周炎的临床疗效[J].中医药临床杂志，2019，31（06）：1145-1148.
[2]黄恒建.中西医结合治疗肩周炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（17）：131-132.
[3]方尚志;;中西医结合治疗重症肩周炎[A];全国中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十次学术年会论文汇编[C];2004年
[4]陈关富;宋鑫;赖志刚;;针刀加阻滞配合手法松解治疗肩周炎112例报告[A];中华中医药学会针刀医学分会2008年度学术会议论文集[C];2008年
[5]上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科/上海市中医药研究院推拿研究所 朱清广 郭光昕 徐善达;肩周炎防治（二）[N];上海中医药报;2018年