【摘 要】
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目的 为临床开展扩大经蝶入路进入海绵窦内侧腔手术提供解剖学依据.方法 用50例成人头颅标本,在显微镜下对蝶窦外侧壁、蝶鞍、海绵窦及周围结构进行解剖学观察并测量.模拟扩
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目的 为临床开展扩大经蝶入路进入海绵窦内侧腔手术提供解剖学依据.方法 用50例成人头颅标本,在显微镜下对蝶窦外侧壁、蝶鞍、海绵窦及周围结构进行解剖学观察并测量.模拟扩大经蝶入路磨除海绵窦腹侧骨质,切开海绵窦内侧壁,显露海绵窦内侧腔.结果 颈内动脉(ICA)明显隆起于蝶窦侧壁的占58%,蝶窦内隆起呈管型占3%.鞍底硬膜分为2层,海绵窦内侧壁的上部南垂体硬膜构成,无骨性结构支撑;下部由骨周硬膜构成,有蝶窦侧壁骨质支撑.两侧海绵窦内侧壁的距离为(14.8±2.7)mm.海绵窦内侧腔位于C4段ICA与垂体之间,腔内为丰富的静脉丛.最宽可达7mm,但常因ICA扭曲而闭塞.无颅神经穿越海绵窦内侧腔,ICA是扩大经蝶入路探查海绵窦遇到的第一个主要结构.结论 扩大经蝶入路进入海绵窦内侧腔是安全可行的.
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