11q23异常儿童急性白血病的临床及实验室分析

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目的研究伴11q23异常儿童急性白血病(AL)的形态学、免疫学、细胞遗传学与其临床特征和预后的关系.方法对320例AL中18例伴有11q23异常的患儿进行回顾性分析,包括细胞形态学观察、流式细胞仪细胞免疫表型检测、R带核型分析和临床预后.以同期核型正常的20例AL患儿作为对照.结果 18例伴11q23异常AL患儿中14例为急性淋巴细胞白血病(ALL),4例为急性髓系白血病,其中M5b3例,M2a1例.进行免疫表型分析的16例患儿中,13例有淋系抗原表达,3例除表达髓系抗原外均显示CD34阳性.异常核型有6种:t(4;11)(q21;q23)6例;t(10;11)(p13;q23)3例;t(11;19)(q23;p13)1例;t(11;17)(q23;q11)1例;t(8;11)(q23;q23)1例;del(11)(q23)6例.本组AL完全缓解(CR)率为72.2%,与对照组的80.0%相比,差异无显著性(P>0.05),而死亡率为61.1%,与对照组的25.0%相比,差异有显著性(P<0.05).结论 11q23异常主要见于儿童ALL和急性单核细胞白血病,具有较为独特的临床、血液学和预后特点.

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