【摘 要】
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目的 观察以磷脂抗原中和或动物血清封闭处理灰区标本后,能否降低以化学发光法(CLIA)检测的梅毒特异性抗体(TPsAb)的假阳性.方法 选择以Architect i2000SR检测的TPsAb结果为S
【机 构】
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南京中医药大学连云港附属医院(连云港市中医院)检验科,江苏连云港222004
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目的 观察以磷脂抗原中和或动物血清封闭处理灰区标本后,能否降低以化学发光法(CLIA)检测的梅毒特异性抗体(TPsAb)的假阳性.方法 选择以Architect i2000SR检测的TPsAb结果为S/CO＞1的标本172例和S/CO＜1标本44例,以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)法进行确认检验.以TPPA为标准,绘制TPsAb的受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳诊断界值及灰区范围.灰区标本以磷脂抗原和小鼠血清分别处理标本后复检,以TPPA为标准,采用Kappa检验比较处理前后的一致性.结果 i2000SR的TPsAb最佳诊断界值为3.18,其灵敏度为91.00％,特异度为97.60％;i2000SR的TPsAb灰区范围为0.82～3.98.灰区标本在处理前、磷脂抗原中和后和小鼠血清封闭后,TPsAb与TPPA检测结果的一致性的Kappa值分别为0.56、0.73和0.85.i2000SR检测TPsAb的灵敏度均为99.20％;特异度分别为51.80％、69.90％和83.10％;阳性预测值分别为76.90％、84.20％和90.50％;阴性预测值分别为97.70％、98.30％和98.60％;曲线下面积(AUC)分别为98.20％、98.60％和99.10％.结论 灰区标本经磷脂抗原中和或动物血清封闭处理后,可降低CLIA法检测的TPsAb假阳性,其中以动物血清封闭效果更好.
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