文身红色部位激光治疗后肉芽肿性改变2例

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1临床资料rn例1女,41岁,右上肢文身2年,激光治疗后红色部位疣状增殖性斑块2个月.2年前患者于右上肢伸侧文上图案,无增生及不适.2个月前患者使用1 064 nm激光治疗文身处黑色部位,595 nm激光治疗红色部位,随后文身红色部位出现瘙痒、增生,并逐渐增大,黑色部位无变化,局部无红肿、流脓病史.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:右上肢伸侧见黑色线状文身,其间可见约1.5 cm ×1.5 cm大小的暗红色肥厚性结节,中央可见正常皮损,与文身形状相同,呈花瓣状,境界清楚,表面光滑,无破溃(图1).辅助检查:血常规、尿常规、大便常规、肝肾功未见异常;胸片未见异常;组织细菌培养及真菌培养为阴性,切片PAS及抗酸染色为阴性.皮损组织病理示:角化亢进,表皮轻度萎缩,基底细胞空泡样变性.真皮中上部密集淋巴细胞、组织细胞浸润,未见多核细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞及干酪样坏死,可见少量外源性色素颗粒(图2).
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