【摘 要】
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目的 分析其他疾病误诊为腰椎间盘突出症的原因,并总结防范误诊措施.方法 回顾性分析2010年10月—2021年2月13例被误诊为腰椎间盘突出症的临床资料.结果 本组首发症状为单纯腰痛者6例,腰痛伴下肢疼痛麻木者7例,初期均被误诊为腰椎间盘突出症,接受1种或多种非手术方法治疗,效果不佳.误诊时间为1周～15个月.经详细询问病史、严格查体并结合实验室、MRI、γ干扰素释放试验、骨髓穿刺涂片、术后病理等检查,最终明确诊断为多发性骨髓瘤、骨转移癌、非特异性脊椎感染、椎管内良性占位(脊髓室管膜瘤1例、椎管内表皮样囊
【机 构】
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252300 山东 阳谷,阳谷县中医医院针灸推拿科
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目的 分析其他疾病误诊为腰椎间盘突出症的原因,并总结防范误诊措施.方法 回顾性分析2010年10月—2021年2月13例被误诊为腰椎间盘突出症的临床资料.结果 本组首发症状为单纯腰痛者6例,腰痛伴下肢疼痛麻木者7例,初期均被误诊为腰椎间盘突出症,接受1种或多种非手术方法治疗,效果不佳.误诊时间为1周～15个月.经详细询问病史、严格查体并结合实验室、MRI、γ干扰素释放试验、骨髓穿刺涂片、术后病理等检查,最终明确诊断为多发性骨髓瘤、骨转移癌、非特异性脊椎感染、椎管内良性占位(脊髓室管膜瘤1例、椎管内表皮样囊肿1例、椎管内髓外脂肪瘤1例)各3例,脊柱结核1例.多发性骨髓瘤及骨转移癌患者经化疗、自体骨髓移植、靶向药物等治疗后,均在3年内死亡;非特异性脊椎感染患者经抗感染治疗后痊愈,脊柱结核患者抗结核治疗失败后手术,目前在康复中;椎管内良性占位患者均经手术治疗后痊愈.结论 为避免其他复杂原因引发的腰腿疼痛疾病误诊为腰椎间盘突出症,应做到详细询问病史,严格查体,明确病位,重视实验室检查指标,及时行MRI检查,并提高临床医师鉴别诊断能力.
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目的:采用数字化模型三维配准方法,观察模型表面特点及扫描方法对口内直接扫描精度的影响.方法:对石膏和树脂材质的上下颌牙列模型分别以仓式扫描仪和口内扫描仪进行6次重复扫描,验证扫描仪的精确度.然后以仓式扫描仪获得的数字化模型为参考模型,口内扫描仪采用3种不同扫描方法获取的数字化模型为配准模型,通过三维配准技术,对比二者的差异,观察模型表面特点及扫描方法对扫描数据精度的影响.结果:仓扫石膏模型数据的上下颌精确度分别为(15.03±1.61)μm、(16.13±1.68)μm,差异无统计学意义(P>0.05),
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单囊型成釉细胞瘤多见于青年人,年龄10～29岁之间,好发于下颌磨牙区.治疗多采用病变刮治术,对于年龄较小的患者,更倾向于保守治疗.本文介绍开窗减压结合刮治术治疗下颌骨单囊型成釉细胞瘤1例.
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