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【摘要】目的：研究专题讲座法培训对口腔护理工作满意度的影响。方法：采用便利抽样法对福建省某三级乙等专科医院口腔特诊科100名患者进行护理工作满意度问卷调查，对护理人员进行专题讲座法培训后，再次对100名就诊患者进行护理工作满意度调查。结果：经培训后患者对护理配合操作技术满意度上升9%;对维护就诊环境满意度提高11%，特殊情况及时协助满意度增加13%;对疾病及健康知识普及满意度提高10%，口腔健康宣教满意度增加11%。前后两次患者对护理工作满意度的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过专题讲座法培训，使口腔特诊科护理工作的配合操作技术、维护就诊环境、特殊患者优先、常见口腔疾病和口腔健康宣教能力有显著提高，促进了护理工作的不断完善，创造了良好的社会效益。
【关键词】专题讲座法培训;口腔;患者满意度;护理;特诊科
【中图分类号】R828.8【文献标识码】A【文章编号】2107-2306（2019）05-123-02
专题讲座法形式上和一般课堂教学基本相同，但在内容上有所差异。课堂教学一般是系统知识的传授，每节课涉及一个专题，接连多次授课;而专题讲座是针对某一个专题知识安排一次培训[1]。这种培训方法适合于临床一线医护人员了解专业技术发展方向或解决实际问题等[2]。在紧张繁忙的医院临床一线工作中，专题讲座法培训是一种切实可行且行之有效的培训方式，有快捷，方便，高效的特点[3]。本研究的目的是分析专题讲座法培训对口腔护理工作满意度的影响，为提高护理工作质量提供理论依据。
1对象与方法
1.1调查对象
采用便利抽样法，对2018年11月12月就诊于福建省某三级乙等专科医院口腔特诊科的100名患者进行问卷调查。之后1个月内对参与调查的护理人员进行4次专题讲座法培训，每次1小时，内容为护理专业技术，护理人文关怀，护理服务态度和护理配合态度。2019年2月3月对来诊的100名患者进行同样内容的问卷调查。纳入标准：
①就诊于口腔特诊科，时间超过20分钟;②思维与神志清楚;③听力正常、具有一定的阅读能力;④知情同意，自愿参与调查。排除标准：①智力障碍;②无法配合者。本研究内容经福建医科大学附属口腔医院伦理学委员会批准。
1.2研究方法
患者基本资料调查表内容包括患者的性别、文化程度、疾病类型、就诊科室等。护理工作满意度调查表[5]共设15项，包括4个方面内容，分别是护理专业技术（快速合理导诊、及时安排就诊、正确核实病情、积极配合护理、配合操作技术），护理人文关怀（维护就诊环境、注重文明礼仪、保护患者隐私、特殊患者优先），护理服务态度（导诊态度、接诊态度）和护理配合态度（护理健康教育、常见口腔疾病、口腔用药指导、口腔健康宣教）。应答选项的满意度分别为不满意、一般和满意。
经患者知情同意后，使用统一指导语，采用无记名方式发放问卷。对于有理解或阅读困难的患者，由研究者代读并代为填写。第一次问卷发放100份，回收有效问卷98份，有效率98%。第二次发放问卷100份，回收有效问卷99份，有效率99%。
1.3统计学方法
使用SPSS15.0统计分析软件对护理工作满意度调查结果进行统计分析。采用描述性统计和卡方检验进行数据分析，检验水准α=0.05。
2结果
2.1患者基本资料
前后两次被调查患者的性别（=0.853，P=0.39）、文化程度（=0.007，P=0.99）、疾病类型（=0.055，P=0.99）均无统计学差异（p>0.05）。
2.2患者对特诊科护理工作满意度情况比较
对护士培訓后，患者对特诊科护士的满意度有明显提高，在护理专业技术中的配合操作技术明显好于培训前（P<0.05）;在护理人文关怀中的维护就诊环境和特殊患者优先两个项目，满意度明显好于培训前（P<0.01）;在护理健康教育中的常见口腔疾病和口腔健康宣教两个项目，满意度明显高于培训前（P<0.05）。
3讨论
经过专题讲座法培训，患者对护理工作满意度两次结果比较显示护理工作的整体满意度有不同程度的提高，首先，在培训后，护理专业技术整体满意度相对培训前上升2%，其中提高最多的项目是护士护理配合操作技术，差异具有统计学意义（P<0.05）。其次，护理人文关怀方面，维护就诊环境与特殊患者优先的项目，两次满意度比较，差异具有统计学意义（P<0.01）。这可能与改善候诊区域环境，对特殊患者施行优先就诊原则，满足了特殊患者需求，提高了就诊效率有关。第三，护理健康教育方面，常见口腔疾病知识普及和口腔健康宣教两个项目的患者满意度增加幅度均超过10%（P<0.05）。这主要与特诊科护士通过在候诊区播放视频，放置书籍及宣传字画方式对患者进行口腔疾病相关知识教育有关。
通过分析患者对护理工作满意度将提高口腔特诊科患
者对护理工作满意度的有效措施归纳如下：
优化口腔护理操作技术流程：将日常基础口腔护理工作项目内容，根据实际门诊口腔护理工作流程进行整理和分类，制定出口腔专科相应的基础护理操作技术流程表，并将其制定成册，供科室护士学习。同时，通过加强对科室护士进行“四手操作”技术培训，以护士和医生一对一甚至多对一的进行口腔护理操作配合，使得口腔护理工作更加的具体有效。
提高口腔特诊科护士综合护理素质：科室定期组织护理礼仪培训，美化口腔护士言行举止;组织口腔医学法律知识相关的培训，提高护士应用法律常识的能力;组织
护士应对患者心理学知识的培训，提高护士应对患者的心理素质;定期组织常见口腔疾病知识培训，以提高口腔护士工作业务水平以及疾病相关知识水平。 改善就诊环境，简化就诊流程：为就诊的患者营造温馨舒适的诊疗环境，如：在候诊室播放轻音乐，缓解紧张情绪;候诊室设医保自助结算缴费机、智能电视机、冷热饮水机设备、杂志书报刊物，为患者提供便捷的服务;诊室装修采用暖色调调节，挂上装饰画，摆放鲜花、常青植物，使患者精神放松。
（4）注重对就诊患者的人文关怀服务：导诊护士要提高识别并应对特殊情况的能力，如对孕妇、急性牙髓炎患者等，必要时应优先就诊;对就诊中过于紧张的患者，配合的护士应给予适当的安抚，帮助患者调节不良情绪，可让患者手持压力球缓解和释放压力;对行动不便的患者，应为其背部垫靠垫，减轻患者腰部不适，协助上下椅位，及时帮忙吸唾，减少起身漱口次数，缩短就诊时间。
（5）做好口腔疾病知识的普及和口腔卫生健康知识的宣教：患者诊疗结束后，护士应及时准确告知患者相关的注意事项或相关口腔用药方法。借助媒体，将口腔健康保健知识通过微博、官方网站、微信公众号等进行传播和推广，提高患者口腔保健的意识，授予患者日常口腔保健方法，帮助更多的患者做好保健工作。
综上所述，通过专题讲座法培训，使口腔特诊科护理工作的配合操作技术、维护就诊环境、特殊患者优先、常见口腔疾病和口腔健康宣教能力有显著提高，促进了护理工作的不断完善，创造了良好的社会效益。
参考文献
[1]康喜元。在成人药理学教学中开设临床知识专题讲座的尝试及效果评价。现代医药卫生ISSN：1009-5519出版日期：2010期号：第15期頁码：2316-2317
[2]赵文玉，许立巍，周自坚。结合工程案例的专题讲座教学法的探索与实践。教育教学论坛出版日期：2013期号：第29期页码：235-237。
[3]李大兰，汪青风，赵欣，黄永玲，罗琼。手卫生培训对口腔医护人员手卫生效果影响的调查分析。广东牙病防治ISSN：1006-5245出版日期：2014期号：第12期页码：635-637
[4]刘婷婷，释栋，肖文美，刘凯宁，刘建。牙周病患者门诊复诊失约原因的调查及对策。中华现代护理杂志ISSN：1009-9689出版日期：2016期号：第9期页码：1235-1238。
作者简介：张铭，三明，汉族，护师
通讯作者：林捷，福州，汉族，副主任医师，博士，
口腔修复学
【关键词】专题讲座法培训;口腔;患者满意度;护理;特诊科
【中图分类号】R828.8【文献标识码】A【文章编号】2107-2306（2019）05-123-02
专题讲座法形式上和一般课堂教学基本相同，但在内容上有所差异。课堂教学一般是系统知识的传授，每节课涉及一个专题，接连多次授课;而专题讲座是针对某一个专题知识安排一次培训[1]。这种培训方法适合于临床一线医护人员了解专业技术发展方向或解决实际问题等[2]。在紧张繁忙的医院临床一线工作中，专题讲座法培训是一种切实可行且行之有效的培训方式，有快捷，方便，高效的特点[3]。本研究的目的是分析专题讲座法培训对口腔护理工作满意度的影响，为提高护理工作质量提供理论依据。
1对象与方法
1.1调查对象
采用便利抽样法，对2018年11月12月就诊于福建省某三级乙等专科医院口腔特诊科的100名患者进行问卷调查。之后1个月内对参与调查的护理人员进行4次专题讲座法培训，每次1小时，内容为护理专业技术，护理人文关怀，护理服务态度和护理配合态度。2019年2月3月对来诊的100名患者进行同样内容的问卷调查。纳入标准：
①就诊于口腔特诊科，时间超过20分钟;②思维与神志清楚;③听力正常、具有一定的阅读能力;④知情同意，自愿参与调查。排除标准：①智力障碍;②无法配合者。本研究内容经福建医科大学附属口腔医院伦理学委员会批准。
1.2研究方法
患者基本资料调查表内容包括患者的性别、文化程度、疾病类型、就诊科室等。护理工作满意度调查表[5]共设15项，包括4个方面内容，分别是护理专业技术（快速合理导诊、及时安排就诊、正确核实病情、积极配合护理、配合操作技术），护理人文关怀（维护就诊环境、注重文明礼仪、保护患者隐私、特殊患者优先），护理服务态度（导诊态度、接诊态度）和护理配合态度（护理健康教育、常见口腔疾病、口腔用药指导、口腔健康宣教）。应答选项的满意度分别为不满意、一般和满意。
经患者知情同意后，使用统一指导语，采用无记名方式发放问卷。对于有理解或阅读困难的患者，由研究者代读并代为填写。第一次问卷发放100份，回收有效问卷98份，有效率98%。第二次发放问卷100份，回收有效问卷99份，有效率99%。
1.3统计学方法
使用SPSS15.0统计分析软件对护理工作满意度调查结果进行统计分析。采用描述性统计和卡方检验进行数据分析，检验水准α=0.05。
2结果
2.1患者基本资料
前后两次被调查患者的性别（=0.853，P=0.39）、文化程度（=0.007，P=0.99）、疾病类型（=0.055，P=0.99）均无统计学差异（p>0.05）。
2.2患者对特诊科护理工作满意度情况比较
对护士培訓后，患者对特诊科护士的满意度有明显提高，在护理专业技术中的配合操作技术明显好于培训前（P<0.05）;在护理人文关怀中的维护就诊环境和特殊患者优先两个项目，满意度明显好于培训前（P<0.01）;在护理健康教育中的常见口腔疾病和口腔健康宣教两个项目，满意度明显高于培训前（P<0.05）。
3讨论
经过专题讲座法培训，患者对护理工作满意度两次结果比较显示护理工作的整体满意度有不同程度的提高，首先，在培训后，护理专业技术整体满意度相对培训前上升2%，其中提高最多的项目是护士护理配合操作技术，差异具有统计学意义（P<0.05）。其次，护理人文关怀方面，维护就诊环境与特殊患者优先的项目，两次满意度比较，差异具有统计学意义（P<0.01）。这可能与改善候诊区域环境，对特殊患者施行优先就诊原则，满足了特殊患者需求，提高了就诊效率有关。第三，护理健康教育方面，常见口腔疾病知识普及和口腔健康宣教两个项目的患者满意度增加幅度均超过10%（P<0.05）。这主要与特诊科护士通过在候诊区播放视频，放置书籍及宣传字画方式对患者进行口腔疾病相关知识教育有关。
通过分析患者对护理工作满意度将提高口腔特诊科患
者对护理工作满意度的有效措施归纳如下：
优化口腔护理操作技术流程：将日常基础口腔护理工作项目内容，根据实际门诊口腔护理工作流程进行整理和分类，制定出口腔专科相应的基础护理操作技术流程表，并将其制定成册，供科室护士学习。同时，通过加强对科室护士进行“四手操作”技术培训，以护士和医生一对一甚至多对一的进行口腔护理操作配合，使得口腔护理工作更加的具体有效。
提高口腔特诊科护士综合护理素质：科室定期组织护理礼仪培训，美化口腔护士言行举止;组织口腔医学法律知识相关的培训，提高护士应用法律常识的能力;组织
护士应对患者心理学知识的培训，提高护士应对患者的心理素质;定期组织常见口腔疾病知识培训，以提高口腔护士工作业务水平以及疾病相关知识水平。 改善就诊环境，简化就诊流程：为就诊的患者营造温馨舒适的诊疗环境，如：在候诊室播放轻音乐，缓解紧张情绪;候诊室设医保自助结算缴费机、智能电视机、冷热饮水机设备、杂志书报刊物，为患者提供便捷的服务;诊室装修采用暖色调调节，挂上装饰画，摆放鲜花、常青植物，使患者精神放松。
（4）注重对就诊患者的人文关怀服务：导诊护士要提高识别并应对特殊情况的能力，如对孕妇、急性牙髓炎患者等，必要时应优先就诊;对就诊中过于紧张的患者，配合的护士应给予适当的安抚，帮助患者调节不良情绪，可让患者手持压力球缓解和释放压力;对行动不便的患者，应为其背部垫靠垫，减轻患者腰部不适，协助上下椅位，及时帮忙吸唾，减少起身漱口次数，缩短就诊时间。
（5）做好口腔疾病知识的普及和口腔卫生健康知识的宣教：患者诊疗结束后，护士应及时准确告知患者相关的注意事项或相关口腔用药方法。借助媒体，将口腔健康保健知识通过微博、官方网站、微信公众号等进行传播和推广，提高患者口腔保健的意识，授予患者日常口腔保健方法，帮助更多的患者做好保健工作。
综上所述，通过专题讲座法培训，使口腔特诊科护理工作的配合操作技术、维护就诊环境、特殊患者优先、常见口腔疾病和口腔健康宣教能力有显著提高，促进了护理工作的不断完善，创造了良好的社会效益。
参考文献
[1]康喜元。在成人药理学教学中开设临床知识专题讲座的尝试及效果评价。现代医药卫生ISSN：1009-5519出版日期：2010期号：第15期頁码：2316-2317
[2]赵文玉，许立巍，周自坚。结合工程案例的专题讲座教学法的探索与实践。教育教学论坛出版日期：2013期号：第29期页码：235-237。
[3]李大兰，汪青风，赵欣，黄永玲，罗琼。手卫生培训对口腔医护人员手卫生效果影响的调查分析。广东牙病防治ISSN：1006-5245出版日期：2014期号：第12期页码：635-637
[4]刘婷婷，释栋，肖文美，刘凯宁，刘建。牙周病患者门诊复诊失约原因的调查及对策。中华现代护理杂志ISSN：1009-9689出版日期：2016期号：第9期页码：1235-1238。
作者简介：张铭，三明，汉族，护师
通讯作者：林捷，福州，汉族，副主任医师，博士，
口腔修复学