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目的
调查舟山地区海员的甲状腺健康状况及其影响因素。
方法抽取2014年进行体格检查的海员中近海海员(近海组)136名,远海海员(远海组)104名,岸勤人员(岸勤组)272名,进行问卷调查和甲状腺超声检查,并检测所有海员的尿碘和甲状腺激素水平。
结果远海组的B超异常率(49.04%)高于近海组(30.88%)和岸勤组(28.67%),差异有统计学意义(P<0.05);远海组的血清游离甲状腺素(FT4)异常率(25.00%)高于近海组(9.56%)和岸勤组(6.25%),差异有统计学意义(P<0.05 )。Logistic回归分析发现,近海组的B超下甲状腺异常的危险因素是体质指数(BMI)中的肥胖型(OR=2.55, 95%CI=1.13~ 4.13)和年出海时间>6个月组(OR=4.25,95%CI=2.02~8.26)(均P<0.05);远海组的B超下甲状腺异常的危险因素是BMI中的肥胖型(OR=3.45, 95%CI=1.28~7.02)和年出海时间>6个月组(OR=5.33, 95%CI= 3.18~9.23)(均P<0.05)。
结论远海作业海员甲状腺异常是一个综合作用的结果,与海员的年出海时间、作业环境和区域、碘营养状况等存在相关关系。