【摘 要】
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目的 通过Meta分析,探讨氨甲环酸用于上消化道出血的有效性.方法 全面检索英文数据库(Cochrane Library、PubMed、EMBASE和Web of Science)和中文数据库(中文科技期刊全文数
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院药学部,乌鲁木齐830011
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目的 通过Meta分析,探讨氨甲环酸用于上消化道出血的有效性.方法 全面检索英文数据库(Cochrane Library、PubMed、EMBASE和Web of Science)和中文数据库(中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库),检索自各数据库建库至2019年8月发表的关于氨甲环酸治疗上消化道出血的相关研究.利用RevMan 5.3软件进行统计分析,氨甲环酸与对照组的结局指标均采用相对危险度(RR)和95％的置信区间表示.结果 共纳入9项随机对照试验(RCTs).与对照组相比,氨甲环酸治疗上消化道出血可使患者死亡率降低(RR: 0.58,95％ CI: 0.41～0.83,P=0.003),再出血发生率减少(RR: 0.68,95％CI: 0.50～0.93,P=0.02);但手术干预方面(RR: 0.58,95％ CI: 0.33～1.03,P=0.07)和再输血发生率(RR: 0.95,95％ CI: 0.84～1.07,P=0.37)方面,氨甲环酸与对照组之间差异无统计学意义.结论 基于目前的证据,虽然与安慰剂相比,氨甲环酸可以降低上消化道出血患者的死亡率和再出血率,但不建议将氨甲环酸作为上消化道出血患者的常规药物使用.建议未来研究中开展大样本、多中心的研究,进一步探索氨甲环酸用于上消化道出血的安全性和有效性.
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