小儿上呼吸道感染伴高热采用喜炎平治疗的效果观察

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  [摘要]目的观察喜炎平对小儿上呼吸道感染伴高热的治疗效果,为临床实践提供参考与指导。方法将68例上呼吸道感染伴高热患儿作为临床研究对象,分设利巴韦林治疗组与喜炎平治疗组,每组随机分配患儿34例,根据分组对利巴韦林治疗组予以利巴韦林注射液进行治疗,对喜炎平治疗组予以喜炎平注射液进行治疗。结果喜炎平治疗组的治疗总有效率显著高于利巴韦林治療组,且喜炎平治疗组的高热消退时间、咽喉肿痛消退时间、咳嗽消退时间明显比利巴韦林治疗组更快,不良反应发生率较利巴韦林治疗组明显更低。结论相比于利巴韦林而言,对小儿上呼吸道感染伴高热采用喜炎平进行治疗,可加快和提高治疗效果,减少不良反应,值得加强临床推广、应用。
  [关键词]小儿;上呼吸道感染;喜炎平;疗效
  上呼吸道感染对儿童的健康危害非常大,可导致高热、咽喉肿痛、咳嗽、流涕、乏力等一系列症状出现,严重影响儿童的正常生活与学习,因此研究如何更加快速、有效的治疗该病,就具有重要的意义。作者所在医院通过对34例上呼吸道感染伴高热患儿予以喜炎平进行治疗,取得了相当良好的整体疗效,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料
  从作者所在医院自2015年1月到2015年12月以来,收治的上呼吸道感染伴高热患儿中,抽取68例作为临床研究对象,所有患儿根据《诸福棠实用儿科学》(第八版)中的小儿上呼吸道感染诊断标准,经相关临床检查后确诊,排除合并系统性疾病和对所用药物过敏者,分设利巴韦林治疗组与喜炎平治疗组,每组随机分配患儿34例,分组后利巴韦林治疗组男18例,女16例,最小年龄9个月,最大年龄11岁,平均(4.87±1.24)岁,最短病程1天,最长病程4天,平均(2 24±0.47)天。喜炎平治疗组男19例,女15例,最小年龄8个月,最大年龄10岁,平均(457±1.16)岁,最短病程1天,最长病程5天,平均(2.53±0.68)天。经统计学分析,两组患儿各项临床资料基本保持一致(P>0.05),临床可比性充分。
  1.2治疗方法
  首先,对两组患儿予以相同的常规对症治疗,如物理降温、止咳、化痰等,然后在根据分组,对两组患儿分别予以对应药物进行治疗。
  利巴韦林治疗组予以利巴韦林注射液,将250ml 5%葡萄糖注射液与10mg/kg利巴韦林注射液混合,对患儿静滴给药,每天1次,连续用药5天。
  喜炎平治疗组予以喜炎平注射液,将250ml 5%葡萄糖注射液与5mg/kg喜炎平注射液混合,对患儿静滴给药,每天1次,连续用药5天。
  1.3观察指标
  分别对两组患儿的治疗效果、高热消退时间、咽喉肿痛消退时间、咳嗽消退时间和不良反应进行观察。
  疗效评价依据以下指标:患儿高热以及咽喉肿痛、咳嗽、流涕、乏力等症状在治疗后的3天内完全消退,为显效;患儿高热及相关症状在治疗后的5天内完全消退,为有效;连续用药治疗5天后,患儿高热及相关症状无明显改善,或是进一步加重,为无效。治疗的总有效率为显效率加有效率。
  1.4统计学方法
  由专门的工作人员负责对患儿进行症状和不良发应观察,并评价其治疗效果,确保观察数据的准确性、客观陛。对所有数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计数资料以x2检验,计量资料以t检验,P<0.05为数据对比差异明显,具有统计学意义,P>0.05为数据对比差异不具有统计学意义。
  2结果
  在疗效评价方面,喜炎平治疗组的治疗总有效率显著高于利巴韦林治疗组,对比差异具有统计学意义(参表1)。
  在症状消退方面,喜炎平治疗组的高热消退时间、咽喉肿痛消退时间、咳嗽消退时间明显比利巴韦林治疗组更快,对比差异同样具有统计学意义(参表2)。
  不良反应方面,喜炎平治疗组和利巴韦林治疗组在治疗过程当中均有皮疹、腹泻等轻微不良反应发生,停药后自动消失,其中喜炎平治疗组2例,利巴韦林治疗组9例。经统计学分析,喜炎平治疗组不良反应发生率(5.88%)较利巴韦林治疗组(26.47%)明显更低,对比差异具有统计学意义(x2=5.31,P<0.05)。
  3讨论
  上呼吸道感染是一种多由细菌、病毒感染,而引起的鼻腔、咽喉部急性炎症的总称,一般也被称为普通感冒。儿童由于其自身的免疫和抵抗能力较差,所以上呼吸道感染的发病率比成人更高,危害也更大,通常会伴有明显的高热以及咽喉肿痛、咳嗽、流涕、乏力等症状,严重影响患儿的健康与正常生活、学习,临床一直以来对此都相当重视。
  利巴韦林属于是广谱抗病毒药物,常用于治疗上呼吸道感染,初期效果良好,但患儿易产生耐药性,而且有大量研究显示其不良反应较多。喜炎平是全中药制剂,以穿心莲内酯磺化物为主要成分,在抗病毒和广谱抑菌活性方面具有较强的效用表现,可消炎、退热,提高中性粒细胞、白细胞的吞噬能力,增加患儿机体内的溶菌酶水平,从而极大地提升患儿免疫功能,快速、有效缓解其上呼吸道感染临床症状。
  从本文的临床研究结果来看,相比于利巴韦林而言,对小儿上呼吸道感染伴高热采用喜炎平进行治疗,可加快和提高治疗效果,减少不良反应,这对于确保患儿健康安全来说作用显著,值得加强临床推广、应用。
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