肾病综合征血栓栓塞的危险因素分析

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目的探讨肾病综合征患者血栓栓塞并发症的危险因素。方法回顾性分析2002年1月-2010年12月在福建医科大学附属第一医院住院治疗的肾病综合征592例患者的资料,包括姓名、性别、年龄、收缩压、舒张压、既往病史(包括有糖尿病史、高血压病史、肿瘤病史)、部分临床表现(包括出现腰酸、肉眼血尿、是否使用利尿剂)及临床检查结果,包括血小板(PLT)、血清白蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血总胆固醇(TC)、血三酰甘油(TG)、血低密度蛋白胆固醇(LDL)、血极低密度蛋白胆固醇(VLDL)、血清钙(Ca)、血纤维蛋白原(FIB),并将该人群根据有无血栓栓塞并发症分成两组进行对比,分析该人群血栓栓塞并发症的危险因素。结果592例原发肾病综合征患者中血栓栓塞发生率为3.71%,其中静脉血栓17例,动脉血栓6例,其中1例患者既有动脉血栓又有静脉血栓。与无血栓栓塞患者比较,血栓栓塞患者年龄大,收缩压(SBP)水平高,血小板水平降低,有肿瘤病史及高血压病史的患者血栓栓塞的发生率明显增多;将上述单因素分析存在统计学意义的因素纳入非条件二元逐步Logistic回归模型分析,显示肿瘤病史及有高血压病史提示为肾病综合征患者血栓栓塞的独立危险因素。结论有肿瘤病史及高血压病史是肾病综合征患者血栓栓塞的独立危险因素。
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