【摘 要】
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目的 探讨输尿管中上段结石碎石术后双J管的留置效果.方法 选取2017年9月至2018年11月宁波市鄞州区第二医院接诊的65例输尿管上段结石患者作为研究对象.按照双J管处置时间将
【机 构】
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宁波市鄞州区第二医院泌尿外科,浙江宁波 315100
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目的 探讨输尿管中上段结石碎石术后双J管的留置效果.方法 选取2017年9月至2018年11月宁波市鄞州区第二医院接诊的65例输尿管上段结石患者作为研究对象.按照双J管处置时间将患者分成研究组与对照组,其中研究组45例患者双J管留置时间2周;对照组20例患者,双J管留置时间4周,两组拔出方法均为经尿道膀胱镜下拔管.比较两组患者术后出现腰腹疼痛、下尿路刺激征、双J管位移、肉眼血尿以及管壁钙盐沉积等并发症的发生率.比较两组患者手术前后24 h尿离子检测项目水平的变化情况.结果 研究组患者的术后腰腹疼痛(22.22％)、下尿路刺激征(71.11％)、双J管位移(0％)、肉眼血尿(71.11％)以及管壁钙盐沉积(6.67％)的发生率明显低于对照组患者腰腹疼痛(50.00％)、下尿路刺激征(95.00％)、双J管位移(25.00％)、肉眼血尿(95.00％)以及管壁钙盐沉积(25.00％),两组比较差异有统计学意义(P均＜0.05).两组患者在双J管拔出后1周以及3个月的尿常规复查结果均在正常水平,1个月后的腹部X线平片(kidney ureter bladder,KUB)检查结果显示,两组患者均无明显泌尿系统结石的残留.研究组与对照组的手术前后24 h尿离子检测水平的变化情况相比,差异无统计学意义(P＞0.05).2周后拔管的患者与4周后拔管的患者相比也未出现明显的不适.结论 输尿管中上段结石碎石术后双J管留置能够有效减少并发症的发生且不会对残石的清除与肾功能的恢复产生影响.且在置管后2周对双J管进行拔除为最佳时间.
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