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[摘要]目的 探讨喜美健治疗包皮龟头炎的临床疗效。方法 将2013年2月～2014年2月我院收治的72例包皮龟头炎患者作为研究的对象，按随机数字表法分为两组；对照组36例采取常规方法治疗，观察组36例在常规方法治疗的基础上给予喜美健治疗，对两组临床疗效及复发情况进行对比评估。结果 观察组中，痊愈24例、显效7例、有效3例、无效2例，总有效率为94.44%；对照组中，痊愈7例、显效8例、有效9例、无效12例，总有效率为66.67%。观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（x2=8.8667，P<0.05）。观察组无复发者，对照组复发1例（2.78%）；两组在复发率方面差异无统计学意义（x2=1.014，P>0.05）。除此之外，两组治疗后无严重不良反应情况发生。结论 对于包皮龟头炎患者，采取喜美健治疗效果显著，治愈率高，复发少；因此，值得在临床中推广及应用。
[关键词]喜美健；包皮龟头炎；疗效；复发性
[中图分类号]R697 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）05-88-03
包皮龟头炎是一种较为常见的男性疾病，主要指的是包皮内板、阴茎头炎症。诱发包皮龟头炎的病因包括细菌、真菌感染以及药物过敏等，该类患者主要的临床症状为尿频、尿痛以及局部瘙痒等。在临床中，又可将包皮龟头炎分为多个种类，如急性浅表性龟头炎、浆细胞性龟头炎以及环状糜烂性龟头炎等，不同的类型其临床表现也存在差异。基于整体层面而言，包皮龟头炎会对男性的生活质量构成较大的威胁，因此采取有效的治疗方法非常重要。本次将2013年2月～2014年2月我院收治的包皮龟头炎患者采用喜美健治疗，疗效满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年2月～2014年2月收治于我院的72例包皮龟头炎患者，均经临床病理检查确诊，同时将严重肝、肾、心功能障碍者逐一排除。在患者知情同时，并签署相关医治同意书的条件下，以所选治疗方法的不同分为两组。观察组36例中，最小年龄者21岁、最大年龄者56岁，平均年龄（32.9±2.3）岁；病程7d～21d，平均病程（12.3±1.1）d；念珠菌感染者14例、细菌感染者22例。对照组36例中，最小年龄者22岁、最大年龄者57岁，年龄均值（32.8±2.4）岁；病程6d～23d，平均病程（12.5±1.2）d；念珠菌感染者13例、细菌感染者23例。两组患者年龄、病程、疾病分型等差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组：患者病菌感染类型为依据：对于念珠菌感染患者，采取达克宁软膏，行涂擦治疗；对于细菌感染患者，采取1：5000的高锰酸钾进行清洗，或者给予碘伏进行清洗。本次患者持续治疗14d。
观察组：患者在常规方法（同对照组）治疗的基础上，给予喜美健（皮肤医用抗菌敷料，桂（贵）食药监械（准）字2013第1640004号，广西信业生物技术有限公司）治疗，规格为20mL/包，于患处采取涂抹措施；涂抹需均匀，持续治疗14d。14d后对两组临床疗效及复发情况进行对比评估。
1.3判定标准
临床评估治疗包括临床疗效、复发情况。其中临床疗效以患者临床症状及体征改善情况为依据，进而分为四个等级，即为：（1）痊愈：患者临床症状及体征均完全改善，经镜检呈现阴性；（2）显效：临床症状及体征明显好转，镜检无发现细菌、真菌；（3）有效：临床症状及体征较前稍有或有所好转，镜检为阴性或阳性；（4）无效：病情无改善或加重。总有效率为痊愈、显效、有效三项有效率之和。
1.4统计学分析
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较应用t进行检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
两组患者连续治疗14d，观察临床疗效，结果如下：观察组中，痊愈24例、显效7例、有效3例、无效2例，总有效率为94.44%；而对照组对应数据则分别为7例、8例、9例、12例和66.67%。观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（x2=8.8667，P<0.05）。见表1。
2.2两组患者复发情况比较
观察组无复发者，对照组复发1例，复发率为2.78%；两组在复发率方面差异无统计学意义（x2=1.014，P>0.05）。除此之外，两组治疗后无严重不良反应情况发生。
3讨论
近年来，包皮龟头炎有逐渐增高趋势。由于男性正常包皮腔内会有类脂物质分泌而出，由于包皮过长或包茎过长，则该类物质会发生积聚，在包皮与阴茎头受到刺激的情况下，便会引发包皮龟头炎。通常腈况下，对于包皮龟头炎来说，真菌感染、细菌感染以及药物过敏作用，均为该病的致因。该类患者主要的临床症状为为尿频、尿痛以及局部瘙痒等。在临床中，又可将包皮龟头炎分为多个种类，如急性浅表性龟头炎、浆细胞性龟头炎以及环状糜烂性龟头炎等，不同的类型其临床表现也存在差异。基于整体层面而言，包皮龟头炎会对男性的生活质量构成较大的威胁，因此采取有效的治疗方法非常重要。
临床在治疗包皮龟头炎过程中，会采取常规方法治疗，主要需以患者病菌感染类型为依据，例如对念珠菌感染患者，一般会采取达克宁软膏进行涂擦治疗。而对细菌感染患者，一般会使用1：5000的高锰酸钾进行清洗，或者给予碘伏进行清洗。但是，常规方法治疗效果不甚理想，部分药物产生局部刺激作用，患者依从性低，因此不宜在临床中推广应用。本研究喜美健即为皮肤医用抗菌敷料，是以双烷基季铵盐（阳离子）为主体的杀菌药剂，具有强渗透性，可轻易破坏病原体细胞、病菌原生质及蛋白核。它对细菌有强大的吸附作用，且增强了胞膜的通透性，阻碍细菌的糖酵解，使细菌DNA破坏。它借助双烷基季铵盐正电荷作用，破坏病毒的包膜及内在结构。喜美健对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌等微生物有良好的灭菌效果，对皮肤表面杀菌后12h仍有良好的持续抗菌作用。总结起来，喜美健的主要药效作用包括：（1）广谱抗菌、抗菌作用强。（2）安全、无毒、无刺激。（3）粘附性强、有良好的生物相容性和安全性。（4）促进创面愈合，减少术后感染。（5）疏风、散热、辟秽、解毒。（6）特别添加了高分子凝胶提取物，此提取物中富含多种抗炎、抗菌、镇痛成分，通过各原料问的协同作用，使其抗菌性能达到了最佳。
本研究将喜美健（皮肤医用抗菌敷料）均匀涂抹于包皮龟头炎患者，取得了良好的疗效，治疗2周后，痊愈24例、显效7例、有效3例、无效2例，总有效率为94.44%，明显高于对照组常规治疗（x2=8.8667，P<0.05），此外，喜美健治疗包皮龟头炎复发率低，无明显不量反应。患者使用喜美健方便，可以在家中自行外用，患者易于接受，依从性好。喜美健可以替代碘伏，作为包皮龟头炎重要治疗方法，值得在临床中推广及应用。
[关键词]喜美健；包皮龟头炎；疗效；复发性
[中图分类号]R697 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）05-88-03
包皮龟头炎是一种较为常见的男性疾病，主要指的是包皮内板、阴茎头炎症。诱发包皮龟头炎的病因包括细菌、真菌感染以及药物过敏等，该类患者主要的临床症状为尿频、尿痛以及局部瘙痒等。在临床中，又可将包皮龟头炎分为多个种类，如急性浅表性龟头炎、浆细胞性龟头炎以及环状糜烂性龟头炎等，不同的类型其临床表现也存在差异。基于整体层面而言，包皮龟头炎会对男性的生活质量构成较大的威胁，因此采取有效的治疗方法非常重要。本次将2013年2月～2014年2月我院收治的包皮龟头炎患者采用喜美健治疗，疗效满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年2月～2014年2月收治于我院的72例包皮龟头炎患者，均经临床病理检查确诊，同时将严重肝、肾、心功能障碍者逐一排除。在患者知情同时，并签署相关医治同意书的条件下，以所选治疗方法的不同分为两组。观察组36例中，最小年龄者21岁、最大年龄者56岁，平均年龄（32.9±2.3）岁；病程7d～21d，平均病程（12.3±1.1）d；念珠菌感染者14例、细菌感染者22例。对照组36例中，最小年龄者22岁、最大年龄者57岁，年龄均值（32.8±2.4）岁；病程6d～23d，平均病程（12.5±1.2）d；念珠菌感染者13例、细菌感染者23例。两组患者年龄、病程、疾病分型等差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组：患者病菌感染类型为依据：对于念珠菌感染患者，采取达克宁软膏，行涂擦治疗；对于细菌感染患者，采取1：5000的高锰酸钾进行清洗，或者给予碘伏进行清洗。本次患者持续治疗14d。
观察组：患者在常规方法（同对照组）治疗的基础上，给予喜美健（皮肤医用抗菌敷料，桂（贵）食药监械（准）字2013第1640004号，广西信业生物技术有限公司）治疗，规格为20mL/包，于患处采取涂抹措施；涂抹需均匀，持续治疗14d。14d后对两组临床疗效及复发情况进行对比评估。
1.3判定标准
临床评估治疗包括临床疗效、复发情况。其中临床疗效以患者临床症状及体征改善情况为依据，进而分为四个等级，即为：（1）痊愈：患者临床症状及体征均完全改善，经镜检呈现阴性；（2）显效：临床症状及体征明显好转，镜检无发现细菌、真菌；（3）有效：临床症状及体征较前稍有或有所好转，镜检为阴性或阳性；（4）无效：病情无改善或加重。总有效率为痊愈、显效、有效三项有效率之和。
1.4统计学分析
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较应用t进行检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
两组患者连续治疗14d，观察临床疗效，结果如下：观察组中，痊愈24例、显效7例、有效3例、无效2例，总有效率为94.44%；而对照组对应数据则分别为7例、8例、9例、12例和66.67%。观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（x2=8.8667，P<0.05）。见表1。
2.2两组患者复发情况比较
观察组无复发者，对照组复发1例，复发率为2.78%；两组在复发率方面差异无统计学意义（x2=1.014，P>0.05）。除此之外，两组治疗后无严重不良反应情况发生。
3讨论
近年来，包皮龟头炎有逐渐增高趋势。由于男性正常包皮腔内会有类脂物质分泌而出，由于包皮过长或包茎过长，则该类物质会发生积聚，在包皮与阴茎头受到刺激的情况下，便会引发包皮龟头炎。通常腈况下，对于包皮龟头炎来说，真菌感染、细菌感染以及药物过敏作用，均为该病的致因。该类患者主要的临床症状为为尿频、尿痛以及局部瘙痒等。在临床中，又可将包皮龟头炎分为多个种类，如急性浅表性龟头炎、浆细胞性龟头炎以及环状糜烂性龟头炎等，不同的类型其临床表现也存在差异。基于整体层面而言，包皮龟头炎会对男性的生活质量构成较大的威胁，因此采取有效的治疗方法非常重要。
临床在治疗包皮龟头炎过程中，会采取常规方法治疗，主要需以患者病菌感染类型为依据，例如对念珠菌感染患者，一般会采取达克宁软膏进行涂擦治疗。而对细菌感染患者，一般会使用1：5000的高锰酸钾进行清洗，或者给予碘伏进行清洗。但是，常规方法治疗效果不甚理想，部分药物产生局部刺激作用，患者依从性低，因此不宜在临床中推广应用。本研究喜美健即为皮肤医用抗菌敷料，是以双烷基季铵盐（阳离子）为主体的杀菌药剂，具有强渗透性，可轻易破坏病原体细胞、病菌原生质及蛋白核。它对细菌有强大的吸附作用，且增强了胞膜的通透性，阻碍细菌的糖酵解，使细菌DNA破坏。它借助双烷基季铵盐正电荷作用，破坏病毒的包膜及内在结构。喜美健对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌等微生物有良好的灭菌效果，对皮肤表面杀菌后12h仍有良好的持续抗菌作用。总结起来，喜美健的主要药效作用包括：（1）广谱抗菌、抗菌作用强。（2）安全、无毒、无刺激。（3）粘附性强、有良好的生物相容性和安全性。（4）促进创面愈合，减少术后感染。（5）疏风、散热、辟秽、解毒。（6）特别添加了高分子凝胶提取物，此提取物中富含多种抗炎、抗菌、镇痛成分，通过各原料问的协同作用，使其抗菌性能达到了最佳。
本研究将喜美健（皮肤医用抗菌敷料）均匀涂抹于包皮龟头炎患者，取得了良好的疗效，治疗2周后，痊愈24例、显效7例、有效3例、无效2例，总有效率为94.44%，明显高于对照组常规治疗（x2=8.8667，P<0.05），此外，喜美健治疗包皮龟头炎复发率低，无明显不量反应。患者使用喜美健方便，可以在家中自行外用，患者易于接受，依从性好。喜美健可以替代碘伏，作为包皮龟头炎重要治疗方法，值得在临床中推广及应用。