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目的探索一种监测前循环颅内动脉瘤术中载瘤动脉临时阻断后皮质缺血的简单、有效的方法。方法2008年4～11月期间，对接受开颅手术治疗的52例前循环动脉瘤患者（58个动脉瘤）同时进行术中皮质脑电图和头皮脑电图监测。根据国际10/20系统将头皮电极置于O1、O2、P3、P4、T5和T6，用于监测麻醉深度变化；条形皮质电极置于术中可能阻断动脉的供血皮质表面，用于监测可能的皮质缺血。对临时阻断载瘤动脉后皮质脑电图出现抑制者与头皮脑电图变化进行比较。术后观察有无阻断血管相应供血区的缺血事件。结果在58个动脉瘤中，有40个动脉瘤和41条主要动脉在术中采取了临时阻断，18例患者的19条血管临时阻断后，皮质脑电图有明显变化，而头皮脑电图无明显变化。术后仅在皮质脑电图明显变化组出现阻断血管相应供血区的缺血事件9例。麻醉深度改变对皮质和头皮脑电图影响一致。结论同时监测皮质和头皮脑电图是监测前循环颅内动脉瘤术中皮质缺血的一种简单、有效的方法，并可有效辨别麻醉对脑电图的影响。