【摘 要】
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目的 探讨急性移植物抗宿主病(aGVHD)患者肝脏酶学变化与aGVHD严重程度的关系.方法 回顾性分析82例发生aGVHD的患者肝脏酶学的变化情况及与aGVHD严重程度的关系.结果 Ⅰ度aGV
【机 构】
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北京大学人民医院、北京大学血液病研究所
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目的 探讨急性移植物抗宿主病(aGVHD)患者肝脏酶学变化与aGVHD严重程度的关系.方法 回顾性分析82例发生aGVHD的患者肝脏酶学的变化情况及与aGVHD严重程度的关系.结果 Ⅰ度aGVHD 15例(18.3%),Ⅱ度aGVHD 47例(57.3%),Ⅲ度aGVHD 13例(15.9%),Ⅳ度aGVHD 7例(8.5%);ALT升高49例(59.8%),AST升高36例(43.9%),碱性磷酸酶(ALP)升高8例(9.8%);其中34例(69.4%)患者ALT升高发生在aGVHD出现前,18例(50%)患者AST升高发生在aGVHD出现前,4例(50%)患者ALP升高发生在aGHVD出现前.ALT升高较AST升高提前出现;Ⅲ～Ⅳ度aGVHD组,ALT、AST升高的百分比(分别为80%和70%)明显高于Ⅰ～Ⅱ度aGVHD组(分别为53.2%和35.5%),但ALP升高的百分比无明显差异;Ⅲ～Ⅳ度aGVHD患者与Ⅰ～Ⅱ度aGVHD患者相比,ALT及AST峰值均明显升高;ALT升高组严重aGVHD的百分比明显升高.结论 肝酶学改变在aGVHD的发生中很常见,并且与aGVHD的严重程度明显相关,肝酶学尤其是ALT可能有助于早期预警严重aGVHD的发生.
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