急性颅脑创伤早期血糖升高对预后的影响

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目的 探讨急性颅脑外伤后高血糖对预后的影响.方法 对57例既往无糖尿病病史、无严重颅外合并症的颅脑损伤患者48 h内的血糖变化进行检测,探讨伤后血糖水平与患者伤情、预后的关系.结果 轻度(GCS 13~15分)、中度(GCS 9~12分)、重度(GCS 3~8分)颅脑损伤患者出现不同程度的高血糖,平均血糖随着GCS降低,血糖依次升高.中度颅脑损伤患者的平均血糖水平高于轻度患者,重度颅脑损伤患者的平均血糖水平高于中度和轻度,差异均有显著性(P<0.05).血糖>11.1 mmol/L颅脑损伤患者的死亡率明显高于血糖<11.1 mmol/L者死亡率,差异有显著性(P<0.05).死亡患者的血糖水平明显高于存活患者血糖水平,差异有显著性(P<0.05).结论 颅脑创伤后早期出现的应激性高血糖可反映伤情的严重程度,可作为早期预测预后的简易指标.
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