持续质量改进在卫生管理中的应用策略探析

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  摘 要:一直以来,卫生管理都是医院日常管理工作中尤为重要的一项组成部分,卫生管理的工作水平不仅关系到患者临床治疗效果以及医疗服务水平,也直接影响到医院的社会经济效益,因此,必须要加强对医院的卫生管理工作。本文就持续质量改进的相关内容进行简单分析,并就如何进一步提高持续质量改进在医院卫生管理中的应用效果提出自己的建议和看法,以期更好的提高医院的卫生管理效果和医疗服务水平。
  关键词:卫生管理 持续质量改进 临床应用
  近几年来,随着我国医疗市场的不断完善以及新医改工作的持续深入,使得医院在医疗、卫生、服务等方面的管理日渐严格,患者及家属对医院各方面工作质量的要求也越来越高。这就要求各级医院必须要积极优化和创新管理工作模式,强化管理工作质量,从而更好的满足患者各方面的需求。下面,文章就持续质量改进的内容、模式进行简单阐述,并研究和分析其在卫生管理中应用的强化措施。
  一、持续质量改进的概述
  1.持续质量改进的定义 持续质量改进,简称CQI(Continuous quality improvement),主要指的是以系统论为理论指导,基于全面质量管理所演变而来的一种侧重于全过程、持续性的新型质量管理模式。
  2.持续质量改进的模式 医院卫生管理工作在应用持续质量改进模式时,需要按照其管理理念、基本规律和核心要点逐步展开管理。其具有的应用模式要点包括有:
  2.1医疗过程管理 在进行持续治疗改进的具体实施时,要加强对医疗全过程的卫生管理。即将医疗就诊流程划分成多个具体的步骤环节,对每一个环节的卫生质量管理标准、内容、要求等进行明确的规定,并加强对新入院患者、危重患者以及手术患者在用药、治疗等方面的卫生管理,通过开展“教育—实施—评价—申诉—核实—纠偏—处理”的管理方式,更好地应用和开展持续质量改进工作。
  2.2医疗要素管理 在开展持续质量改进时,必须要首先加强对医疗卫生基本要素的管理控制,加强精细化、规范化以及标准化管理,细化、分析和明确每一项医疗卫生质量要素的管理要求和标准[3],并制定和规范质量管理的基本指标,从而更好的提高医院卫生管理的效果。
  2.3医疗监控管理 在开展持续质量改进时,要重视和加强对现代信息化技术的应用,通过计算机信息网络技术对持续质量改进工作的开展情况进行实时的监测和管理,并在网路终端上对卫生质量细化标准和相关信息进行即时的呈现和反馈,通过前馈控制、现场控制以及反馈控制等多種方式对卫生管理中持续质量改进工作的落实效果进行反映,以便管理人员能够及时、全面的了解、掌握和调整管理工作。
  二、卫生管理中应用持续质量改进模式的强化措施
  1.加强目标管理 目标管理是在现代医院各项管理工作中十分重要的一项核心内容,因此,在进行卫生工作的持续质量改进管理时,也需要加强目标管理工作,明确卫生管理中持续质量改进工作的总体目标要求以及各细节的具体目标,并有效的将医院的卫生管理工作同其他相应的医疗工作、行政工作、后勤工作以及政治工作结合起来,形成统一的综合性管理模式,进而更好的提高医院的整体卫生管理质量和效果。
  2.加强标准化管理 目前,标准化管理已经成为现代医院管理模式中十分重要的一类基本管理形式,因此,在开展持续质量改进模式时,也应当将标准化管理方式加入到持续质量改进工作中来。具体的应用推行内容主要包括三个方面,即:①管理标准(主要包括相关医疗标准、基础标准、服务标准、奖惩标准、工作标准等);②技术标准(主要包括技术原则标准、卫生标准、安全标准、医药制剂标准、技术操作标准以及环境保护标准等相关医疗技术活动准则等);③质量评价标准(主要指的是对各项卫生质量管理进行指标检查评价的要求标准)。
  3.加强信息管理 信息化管理是现代医院管理的重要标志和体现,因此,医院卫生管理在应用持续质量改进模式时,也应当积极的加入信息化管理方式,将现代计算机信息技术、网络技术、通讯技术等同卫生质量管理工作有机的结合统一起来,实现医院卫生管理工作的数字化控制和虚拟化管理。同时,通过现代医疗信息网络对院内各部门的卫生信息情况进行即时的收集、汇总、分析和处理,从而有效提高医院卫生管理工作的效率,减轻管理人员的工作量和工作压力,进而更好的提高医院卫生管理工作的质量和水平。
  4.加强管理方法的创新 在卫生管理持续质量改进工作的开展过程中,除了积极加强以上三个方面的管理外,医院还应该根据经营发展需要,积极的改革和创新管理方法和方式,例如PDCA循环管理、医疗质量评价管理、缺陷控制管理以及质量管理工具等。通过对多种不同管理方法的应用,有效加强和发挥持续质量改进工作在医院卫生管理工作中的积极作用,提高卫生管理工作的科学性、有效性、创新性和实效性,从而更好的促进和推动我国医院的良性、安全、健康发展。
  三、结语
  综上所述,持续质量改进是一种新型的质量管理模式,在我国医院卫生工作中的应用尚处于初期起步阶段,在应用科学性、合理性以及实用性等方面仍存在一些欠缺和不足。因此,各级医院要根据自身发展实际,不断优化和调整临床应用方法和形式,积极总结经验,深化改进,从而不断提高医院卫生管理中持续质量改进的应用效果和水平,积极促进和推动医院管理的现代化发展。
  参考文献:
  [1]应莲琴,谢清华,褚江洪等.持续质量改进在临床医务人员手卫生管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2011,21(09):1842-1844.
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  [4]任小琴,干铁儿,叶青青.持续质量改进在提高急诊护士手卫生依从性中的应用[J].中华医院感染学杂志,2015,25(17):4065-4066.
  [5]徐建群.持续质量改进在提高护士手卫生依从性中的应用[J].中华医院感染学杂志,2011,21(23):5038-5039.
  作者简介:马士丰(1994—),男,辽宁辽阳市人,回族,本科在读,研究方向为管理学。
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