营养问与答

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  不爱吃蔬菜,只爱吃肉,会不会营养不均衡?
  孩子 3 岁多了,不爱吃蔬菜,只爱吃肉或者米粉、蘑菇之类,但孩子活泼好动,挺健康的,只是担心会不会营养不均衡?
  中医认为:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”这与现代营养学家提出的饮食金字塔的观点一致,即要合理膳食,蔬菜、肉、水果等要互相补充,达到营养均衡。肉类多食容易伤脾胃。
  脂肪是人体重要的热量来源,但是对于孩子来讲不易消化。而鸡鸭鱼肉虽然富含蛋白质及各类矿物质,然而多食易积滞化热,伤及脾胃以致气血生化不足,日久便会出现形体消瘦且易于生病。
  蔬菜水果是维生素、无机盐和膳食纤维的主要来源,而这三种营养成分可以帮助身体吸收食物中其他的养分,使身体机能保持正常,是饮食中重要的辅助和补充。比如,孩子爱吃油腻、甜黏食品,若同时保持充足的蔬菜摄入,就能比较有效地解决油腻、甜黏食物所引起的消化不良和排便不畅。
  学龄前是培养良好饮食行为和习惯的关键时期。父母对孩子偏食应该给予足够的重视,既不要过度娇惯,同时日常中要采取行动,纠正偏食。比如用肉、菜做成馅类制成小馄饨,面皮加上蔬菜汁天然染色,色形味全,容易引起孩子的食欲,做到均衡摄取营养。(王应麟)
  孩子为什么不喜欢菌菇类食物?
  女儿刚满5周岁,不吃所有菇类,一点儿都不能碰,一吃到就会作呕。有时候她并不知道食物里有菇,但一吃到嘴里就作呕,就知道有菇了。这是怎么回事?该怎么办?
  菇类食品是香菇、草菇、蘑菇、平菇、金针菇、猴头菇等菌类食品的总称。菇类食品味道鲜美,营养丰富。每百克干品中含蛋白质13~26g,脂肪1.8~2.9g,碳水化合物(糖类)60~65g,还含有维生素A、维生素B、维生素B2、维生素 B12、维生素D、维生素C及钙、磷、铁、镁等多种矿物质。这些物质是人体健康所必不可少的。
  从描述的情况看,可能孩子对菌类食物过敏。建议到能做食物过敏试验的医疗机构就诊。另外,在没有确定是否是过敏表现之前,暂时不要给孩子进食菌类食物。如果不是过敏原因造成的,可能是孩子本身的原因。有些小孩比较容易在某段时期很不容易接受某种食物,也有可能是身体上的不适应引起的,你可以改善这种蔬菜的不同做法,或者改善孩子对食物的看法,找到孩子喜欢的口味。(郝波)
  先加蛋黄还是纯米粉?
  有人说,蛋黄营养好,补充蛋白质,含锌、含铁也高,加辅食先加蛋黄,但有的人说先加米粉,到底先加哪一个呀?
  鸡蛋含有优质的蛋白质、卵磷脂、维生素和铁、钙、磷等矿物质,是优质蛋白和铁的良好食物来源。但因鸡蛋易引起过敏反应,建议不要过早添加。精细的谷类很少引起过敏反应,其中米粉比小麦粉较少引起过敏,是首选的最适宜的添加食品。4~6个月婴儿生理性缺铁性
  贫血的发生率较高,故最好选用为婴儿特制的强化铁的米粉。7~9个月左右,当添加了强化铁的米粉及蔬菜、水果后,再酌情添加鸡蛋。
  蛋黄比蛋清较少引起过敏,所以应先从蛋黄加起。开始应从1/4个蛋黄喂起,如果宝宝吃蛋黄后无腹泻、呕吐、皮疹等过敏反应,3~7天后可每次喂1/2个蛋黄,逐渐增至1个。(郝波)
  辅食“做”还是“买”?
  有的妈妈说辅食自己做比较卫生,有的妈妈说还是买的比较放心,到底该听谁的呀?
  工业化的泥状食品种类较多,口感好,营养素损失较少,食用方便,便于储存,但
  价格较贵。自己制作的泥状食品较新鲜,价格低廉,但因没有经灭菌处理,容易变质。如果操作不当,易丢失一些营养素。因此,建议根据家庭经济条件及当地食物来源种类进行搭配。如某些食物当地没有或受季节限制,可购买成品食物。
  当地常见的食材可在家庭制作。家庭制作食物时,食材应新鲜并经充分加热,确保清洁、营养和易消化;制作辅食时要少放糖以防婴儿对甜食产生偏爱;1岁内的食物不加盐、酱油等调味品。应随吃随做,不要储存,以防食物变质。(郝波)
  宝宝 3 个月了,厌奶怎么办?
  宝宝现在3个多月,突然不爱吃奶了,不像以前那样一饿了就哼哼,奶来了就狼吞虎咽地咬住奶头。这是怎么回事?是不是生病了?
  对待3月龄宝宝的厌奶首先要区分生理性、病理性。生理性厌奶的特征是宝宝正常生长发育多不受影响,活力好,精神反应好,只是奶量暂时性减少,通常一个月左右可自然恢复。
  此时妈妈可依照生长曲线图,评估宝宝的生长,若没有偏离该有的成长曲线,大可顺其自然。但厌奶也可以是急、慢性疾病的征兆,如急性感染、败血症、先天性心脏病、代谢性疾病等,此时宝宝除了厌奶外,可有其他临床表现,如呼吸促、发热、呛奶等,因此妈妈应注意观察宝宝的表现,如属于病理性厌奶,应及时就诊,由医生诊断治疗。
  有的宝宝初期是生理性厌奶,但如持续时间过长可影响生长发育,发展成病理性厌食,这种情况就不能单纯地等待其自然恢复。此时妈妈可以想办法帮宝宝度过生理性厌奶期,如营造理想的进食环境,适时给予宝宝关爱与鼓励,给4~6个月的宝宝适当添加辅食等。(赵喜梅)
  母乳性黄疸的宝宝能否喂母乳呢?
  宝宝出黄疸了,医生说他是母乳性黄疸,请问这种情况能否继续喂宝宝母乳?以后还能喂母乳吗?
  目前尚缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸,只能将引起新生儿黄疸的各种病因进行鉴别,逐一排除才能作出母乳性黄疸的临床诊断。母乳性黄疸通常无需特殊治疗,对于足月健康儿,一般不主张放弃母乳喂养,而是在密切观察下鼓励母乳少量多次喂哺,并到医院随访监测血清胆红素浓度,一旦高达256.5umol/L(15mg/dl)以上,可尝试暂停母乳3~5天,改配方乳,黄疸可明显减轻或消退。恢复母乳喂养后胆红素浓度可轻度升高,而后逐渐降低。在暂停母乳期间,宜用吸奶器将母乳吸出,防止胀奶,并可保持乳汁充分分泌,但母乳性黄疸过高也需要光疗。(赵喜梅)
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