慢性乙型病毒性肝炎并胸腔积液误诊为结核性胸膜炎

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目的提高对慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)合并胸腔积液的认识,减少漏诊、误诊。方法对1例慢性乙肝合并胸腔积液的临床资料进行回顾性分析,并复习文献,对其发病机制、临床表现、诊断及治疗方法进行探讨。结果患者1月余前体检发现肝酶升高,在外院经肝脏穿刺活检病理检查报告为中度慢性肝炎(G3S3),临床诊断为活动期慢性乙肝,予恩替卡韦抗病毒治疗。住院期间出现胸痛、气促,胸痛呈持续性胀痛,伴腹胀,胸腔B超检查示右侧胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,停用抗病毒药物,应用HREZ方案抗结核治疗及胸腔闭式引流术,效果不佳,转我院。查胸
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