【摘 要】
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目的:探讨高胆红素血症新生儿磁共振(MRI)特征及脑内代谢物含量变化情况及与常规诊断指标的相关性.方法:对36例临床高血清胆红素水平(＞290 μmol/L)的患儿行常规磁共振T1WI、T
【机 构】
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南京医科大学附属淮安第一医院新生儿科,江苏,淮安,223300;南京医科大学附属淮安第一医院影像科,江苏,淮安,223300
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目的:探讨高胆红素血症新生儿磁共振(MRI)特征及脑内代谢物含量变化情况及与常规诊断指标的相关性.方法:对36例临床高血清胆红素水平(＞290 μmol/L)的患儿行常规磁共振T1WI、T2WI、DWI检查及氢质子磁共振频谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)检测乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)的相对半定量浓度和NAA/Cr、Cho/Cr值,同时与常用的脑损伤指标如血清S100B水平、新生儿神经行为评定(neonatal behaviral neurological assessment,NBNA)进行比较.探讨MRRI及1H-MRS对胆红素脑病早期诊断的价值.结果:12例苍白球为T1WI上对称性高信号,T2WI及DWI相上求见明显异常信号,MRI异常组NAA/Cr及Cho/Cr明显下降(P均＜0.05),Cho/NAA改变不明显(P＞0.05);依据单项指标诊断脑损伤发生率分别为:临床22.2%,MRI 33.3%,MRS41.7%,NBNA 38.9%,S100B 36.1 1%.结论:采用1H-MRS及MRI检查能早期发现高胆红素血症导致的脑损伤,为临床的早期干预提供可靠的证据.
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