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摘要：目的：探讨肺结核患者的护理体会，提高护理质量。方法：选取我院2012年5月至2014年5月40例肺结核患者，将患者分为观察组和对照组，每组20例，对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组患者基础上行心理护理、饮食护理、健康指导、并发症护理等系统的临床护理路径，比较两组患者的治疗效果和满意度。结果：观察组患者中的发热、面色潮红、咯血等症状消失，2例患者有轻微的呼吸不畅，患者满意度为90%，在护理效果和满意度上明显高于对照组，两组患者的数据差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对肺结核患者行心理护理、饮食护理、健康指导、并发症护理等系统的临床护理路径，能够有效改善患者的症状，提高患者的满意度和生活质量，具有临床推广价值。
关键词：肺结核；护理；治疗效果
肺结核一直是困扰人们的一个大问题，当前，全球肺结核患病率居高不下，全世界约30%的人感染了结核病[1]。我国是世界结核患者最多的国家之一，尤其是老年肺结核尤为严重，对于肺结核的防治刻不容缓。随着医疗卫生事业的发展，肺结核已经得到了一定的控制，据研究显示，有效的护理能够增加肺结核的治愈率[2]。本研究以我院40例肺结核患者为对象，探讨了肺结核病的护理体会，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2012年5月至2014年5月40例肺结核患者中，男24例，女16例，年龄在36-75之间，平均年龄63岁；病程最短8个月，最长12年，患者临床症状为发热、面部潮红、呼吸不畅等，所有患者均经再次检查确诊为肺结核。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1心理护理。肺结核患者多伴有恐惧、焦虑等心理问题，医护人员应加强与患者的沟通，向患者讲解肺结核的发病机制和预防措施，同时讲解目前肺结核的治疗形势，帮助患者树立治疗的信心。在与患者沟通的过程中，语气要温和，态度要诚恳。此外，还要与患者家属多沟通，指导患者家属对患者进行心理安慰，以便患者以一种更好地状态接受治疗。
1.2.2用药指导。使用抗结核药物治疗时，应该根据患者的身体状况来决定，依据患者的耐药性，耐药性好的患者可以选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线药物和卡那霉素、利福喷丁、阿米卡星、紫霉素、卷曲霉素等二线药物。耐药性不好的患者则可以采用链霉素+异烟肼+乙胺丁醇的治疗方案。
1.2.3并发症护理。由于在肺结核治疗中经常会出现一些并发症，辅助并发症治疗对于缓解患者痛苦，治疗肺结核也有一定的积极作用。治疗慢性支气管炎要鼓励患者排痰；治疗呼吸衰竭则应有效的供氧；对并发糖尿病则可以用胰岛素、降糖药降低血糖。
1.2.4饮食护理。结核病是一种消耗病，为此，应当针对患者身体特点，适时补充身体所需元素，让患者保持健康的体魄。因而，在患者饮食搭配上，要注意蛋白质和维生素等营养元素的供给。同时，针对年龄较大的患者骨质疏松这一问题，还可以在食物中选取钙元素丰富的食物，促进患者机体恢复。此外，劝诫患者在治疗期间戒掉不好的生活习惯，如抽烟喝酒等，以配合护理治疗。
1.2.5健康指导。向患者讲解结核病的一般发病机制和预防措施，倡导健康的生活方式，指导患者适量运动，禁烟酒，保持良好的心情，注意营养支持。
1.3观察指标
观察两组患者的肺结核控制效果、住院治疗时间、护理满意度等指标，将两组数据进行对比。
1.4 统计学分析
所有数据均录入SPSSI8.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，以p<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者中的发热、面色潮红、咯血等症状消失，2例患者有轻微的呼吸不畅，患者满意度为90%，对照组患者有14例患者症状得到了明显改善，3例呼吸不畅，2例发热，1例面色潮红，患者满意度为70%；两组患者的数据差异具有统计学意义（p<0.05）。两组患者的满意度比较见表1
3.讨论
肺结核是一种常见的传染病，其病理特点主要是肺部空洞、肺部的结核结节和干酪坏死等，肺结核患者的临床症状一般表现为发热盗汗、面色潮热、咯血、呼吸困难等[3]。从当前的治疗水平来说，肺结核难以根治，而且容易反复，控制临床症状就成了治疗肺结核的主要手段[4]。
对肺结核患者的护理不仅要考虑患者的临床反应，还要考虑到患者的心理问题、对疾病的了解程度等。据相关研究显示，患者的心理因素对治疗结果影响很大，同时对结核病的了解程度越高，患结核病的几率就越小[5]。本研究以我院40例患者为对象，通过分两组护理表明，综合心理护理、健康指导等手段的临床护理路径有着良好的效果，有助于提高患者满意度。
综上所述，对肺结核患者行心理护理、饮食护理、健康指导、并发症护理等系统的临床护理路径，能够有效改善患者的症状，提高患者的满意度和生活质量，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]汪谋岳，王忠仁.中华医学会第六届全国结核病学术大会纪要[J].中华呼吸和结核杂志，2010，01（9）：519-521.
[2]张云红.传染性疾病肺结核的护理[J].中国社区医师：医学专业，2011，27（31）：248-249.
[3]韩莉青.肺结核合并咯血37例临床护理观察及急救体会[J]基层医学论坛，2011（27）2325 .
[4]吴荣芹，徐志华，王泽兴.老年肺结核患者的心理分析及护理[J].临床肺科杂志，2010，12（4）：378.
[5]梁淑珍.肺结核患者的临床护理体会[J].中国医学创新，2009，7（6）：109.
关键词：肺结核；护理；治疗效果
肺结核一直是困扰人们的一个大问题，当前，全球肺结核患病率居高不下，全世界约30%的人感染了结核病[1]。我国是世界结核患者最多的国家之一，尤其是老年肺结核尤为严重，对于肺结核的防治刻不容缓。随着医疗卫生事业的发展，肺结核已经得到了一定的控制，据研究显示，有效的护理能够增加肺结核的治愈率[2]。本研究以我院40例肺结核患者为对象，探讨了肺结核病的护理体会，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2012年5月至2014年5月40例肺结核患者中，男24例，女16例，年龄在36-75之间，平均年龄63岁；病程最短8个月，最长12年，患者临床症状为发热、面部潮红、呼吸不畅等，所有患者均经再次检查确诊为肺结核。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1心理护理。肺结核患者多伴有恐惧、焦虑等心理问题，医护人员应加强与患者的沟通，向患者讲解肺结核的发病机制和预防措施，同时讲解目前肺结核的治疗形势，帮助患者树立治疗的信心。在与患者沟通的过程中，语气要温和，态度要诚恳。此外，还要与患者家属多沟通，指导患者家属对患者进行心理安慰，以便患者以一种更好地状态接受治疗。
1.2.2用药指导。使用抗结核药物治疗时，应该根据患者的身体状况来决定，依据患者的耐药性，耐药性好的患者可以选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线药物和卡那霉素、利福喷丁、阿米卡星、紫霉素、卷曲霉素等二线药物。耐药性不好的患者则可以采用链霉素+异烟肼+乙胺丁醇的治疗方案。
1.2.3并发症护理。由于在肺结核治疗中经常会出现一些并发症，辅助并发症治疗对于缓解患者痛苦，治疗肺结核也有一定的积极作用。治疗慢性支气管炎要鼓励患者排痰；治疗呼吸衰竭则应有效的供氧；对并发糖尿病则可以用胰岛素、降糖药降低血糖。
1.2.4饮食护理。结核病是一种消耗病，为此，应当针对患者身体特点，适时补充身体所需元素，让患者保持健康的体魄。因而，在患者饮食搭配上，要注意蛋白质和维生素等营养元素的供给。同时，针对年龄较大的患者骨质疏松这一问题，还可以在食物中选取钙元素丰富的食物，促进患者机体恢复。此外，劝诫患者在治疗期间戒掉不好的生活习惯，如抽烟喝酒等，以配合护理治疗。
1.2.5健康指导。向患者讲解结核病的一般发病机制和预防措施，倡导健康的生活方式，指导患者适量运动，禁烟酒，保持良好的心情，注意营养支持。
1.3观察指标
观察两组患者的肺结核控制效果、住院治疗时间、护理满意度等指标，将两组数据进行对比。
1.4 统计学分析
所有数据均录入SPSSI8.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，以p<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者中的发热、面色潮红、咯血等症状消失，2例患者有轻微的呼吸不畅，患者满意度为90%，对照组患者有14例患者症状得到了明显改善，3例呼吸不畅，2例发热，1例面色潮红，患者满意度为70%；两组患者的数据差异具有统计学意义（p<0.05）。两组患者的满意度比较见表1
3.讨论
肺结核是一种常见的传染病，其病理特点主要是肺部空洞、肺部的结核结节和干酪坏死等，肺结核患者的临床症状一般表现为发热盗汗、面色潮热、咯血、呼吸困难等[3]。从当前的治疗水平来说，肺结核难以根治，而且容易反复，控制临床症状就成了治疗肺结核的主要手段[4]。
对肺结核患者的护理不仅要考虑患者的临床反应，还要考虑到患者的心理问题、对疾病的了解程度等。据相关研究显示，患者的心理因素对治疗结果影响很大，同时对结核病的了解程度越高，患结核病的几率就越小[5]。本研究以我院40例患者为对象，通过分两组护理表明，综合心理护理、健康指导等手段的临床护理路径有着良好的效果，有助于提高患者满意度。
综上所述，对肺结核患者行心理护理、饮食护理、健康指导、并发症护理等系统的临床护理路径，能够有效改善患者的症状，提高患者的满意度和生活质量，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]汪谋岳，王忠仁.中华医学会第六届全国结核病学术大会纪要[J].中华呼吸和结核杂志，2010，01（9）：519-521.
[2]张云红.传染性疾病肺结核的护理[J].中国社区医师：医学专业，2011，27（31）：248-249.
[3]韩莉青.肺结核合并咯血37例临床护理观察及急救体会[J]基层医学论坛，2011（27）2325 .
[4]吴荣芹，徐志华，王泽兴.老年肺结核患者的心理分析及护理[J].临床肺科杂志，2010，12（4）：378.
[5]梁淑珍.肺结核患者的临床护理体会[J].中国医学创新，2009，7（6）：109.