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【摘 要】 目的 探讨使实习生在PICU尽快进入实习状态，完成实习计划的方法。方法 通过有目标、有计划、有组织、有系统、以及实行“一对一带教”专人带教，集体培训。结果 通过系统化的带教，实习生能尽快进入实习状态，出科考试成绩优秀。结论 PICU实习生的带教方法可提高实习生的实习效果，值得推广应用。
【关键词】 PICU 带教
儿科重症监护室（PICU）作为儿科现代急诊医学及危重病医学发展的产物，同时也是新型救治急危重症患者的医疗组织形式。我院儿科自2010年成立重症监护室（PICU）以来对大专和本科护理专业的实习生安排3个月的时间实习。因为PICU不同于其他临床科室，环境特殊、专业性强、知识面广、工作压力大、责任心强、对医院感染方面要求严格等，使实习生未到PICU就有了恐惧心理，大部分实习生到PICU后无所适从，给带教带来一定难度。笔者作为PICU的总带教，经过几年的带教实践，结合PICU的工作特点，总结出一套较为规范的带教方法，并取得良好效果，现介绍如下。
1 入科前培训
总带教做好本科室的带教培训的电子课件，在新一批实习生到来时，在护理部的安排下统一对所有的实习生进行培训，介绍本科室的环境、特点、实习重点及要求，让所有的实习生有个系统认识，激起实习生学习的欲望。
2 入科接待
护士长或总带教热情接待每一位新同学，向她们介绍本科室环境、科室制度、专科特点，安排带教老师，由带教老师亲自接待，首先主动自我介绍，并记住实习生的名字，了解实习生的基本情况后，结合实习大纲要求及本科室专科护理疾病特点，及时制定该生的实习计划，做到有计划有目的的全面带教。
3 带教方式
3.1 一对一教学：注重带教老师的选拔，强化带教老师的专科培训。选择责任心强，素质好，热心带教工作，有丰富临床经验、理论基础和专业技能、职称在护师、主管护师及以上的优秀护士作为带教老师。通过一名带教老师带教一名实习同学，使该同学跟随带教老师进行倒班，和老师一起参加晨会交班和床边交接班，完成本班的治疗和护理，观察患儿的病情变化，配合医生进行抢救，处理新入患儿及转科患儿，书写护理记录，对患儿及患儿家长进行健康教育等，并和老师一起参加业务学习。加强实习生对PICU专有的操作技术的实践，如婴儿沐浴、床上擦浴、留取大小便标本、更换尿片方法及记量、配方奶配制法及喂养方法、接听门铃及接受患儿物品、婴幼儿专用呼吸机管道、蓝光黄疸治疗仪、保育箱的使用和消毒方法、以及退热栓、开塞露的使用、经皮胆红素测定仪的使用、CPAP及呼吸机辅助呼吸患儿的管道及呼吸道管理。
3.2 小讲课：每月组织一次小讲课，总带教安排带教老师结合近期常见病讲解临床护理知识及国内、外的护理进展，使护生有个系统的学习。PICU是医院感染重点科室，注重培养实习生认识院内感染的重要性尤为重要，了解医院的消毒隔离制度、职业暴露及防护措施。掌握无菌操作规程，采取标准预防，注意职业防护。掌握医疗垃圾的分类、包装、安全处理、增强自我保护意识。
3.3 护理查房：安排每周与PICU护士一起参加危重病人护理查房，加深对临床病例护理的印象，对个案护理有全面的认识，拓展思维能力，强化综合分析能力。
4 带教体会
4.1 护理教育的培养目标是把护生造就成为具有临床护理、护理教育、护理科研和管理能力的高级护理人才[1]。针对专业的特殊性，我们需在不断的实践中总结护生健康教育的经验使实习生的综合素质得到提高，增强了工作热情，培养吃苦耐劳的精神。根据学生的不同因材施教，多使用鼓励性语言和启发式提问，增强了实习生的职业认同感。为以后成为一名合格的护士奠定了基础。
4.2 加强临床带教教师的建设管理 临床带教是培养素质型、多向型、创新型护理人才的关键阶段[2]。护生的理论基础知识、基本理论已有一定的基础。但PICU的重症护理是一门实践性、技巧性很强的工作，带教老师应了解最新的护理动态， 在护生实习过程中，其临床实习效果与带教教师的作用密不可分。一位称职的带教教师不仅言传身教，以实际行动来感染护生，潜移默化地灌输给他们良好的护理道德，同时要教会他们怎样利用好的方法、方式，帮助他们迅速成长。将健康宣教融入临床护士的工作职责中，建立健康教育考评指标，并列入护理质量管理体系[3]。
参考文献
[1]李家顺，刘振全.护理本科人才培养模式的改革初探.中国高等医学教育，2005（5）：1-2.
[2]王翠丽，王克芳.护理本科临床教学情况调查分析.护理学杂志，2002，17（4）：304-305.
[3]左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考.中华护理杂志，2000，35（6）：325-327.
【关键词】 PICU 带教
儿科重症监护室（PICU）作为儿科现代急诊医学及危重病医学发展的产物，同时也是新型救治急危重症患者的医疗组织形式。我院儿科自2010年成立重症监护室（PICU）以来对大专和本科护理专业的实习生安排3个月的时间实习。因为PICU不同于其他临床科室，环境特殊、专业性强、知识面广、工作压力大、责任心强、对医院感染方面要求严格等，使实习生未到PICU就有了恐惧心理，大部分实习生到PICU后无所适从，给带教带来一定难度。笔者作为PICU的总带教，经过几年的带教实践，结合PICU的工作特点，总结出一套较为规范的带教方法，并取得良好效果，现介绍如下。
1 入科前培训
总带教做好本科室的带教培训的电子课件，在新一批实习生到来时，在护理部的安排下统一对所有的实习生进行培训，介绍本科室的环境、特点、实习重点及要求，让所有的实习生有个系统认识，激起实习生学习的欲望。
2 入科接待
护士长或总带教热情接待每一位新同学，向她们介绍本科室环境、科室制度、专科特点，安排带教老师，由带教老师亲自接待，首先主动自我介绍，并记住实习生的名字，了解实习生的基本情况后，结合实习大纲要求及本科室专科护理疾病特点，及时制定该生的实习计划，做到有计划有目的的全面带教。
3 带教方式
3.1 一对一教学：注重带教老师的选拔，强化带教老师的专科培训。选择责任心强，素质好，热心带教工作，有丰富临床经验、理论基础和专业技能、职称在护师、主管护师及以上的优秀护士作为带教老师。通过一名带教老师带教一名实习同学，使该同学跟随带教老师进行倒班，和老师一起参加晨会交班和床边交接班，完成本班的治疗和护理，观察患儿的病情变化，配合医生进行抢救，处理新入患儿及转科患儿，书写护理记录，对患儿及患儿家长进行健康教育等，并和老师一起参加业务学习。加强实习生对PICU专有的操作技术的实践，如婴儿沐浴、床上擦浴、留取大小便标本、更换尿片方法及记量、配方奶配制法及喂养方法、接听门铃及接受患儿物品、婴幼儿专用呼吸机管道、蓝光黄疸治疗仪、保育箱的使用和消毒方法、以及退热栓、开塞露的使用、经皮胆红素测定仪的使用、CPAP及呼吸机辅助呼吸患儿的管道及呼吸道管理。
3.2 小讲课：每月组织一次小讲课，总带教安排带教老师结合近期常见病讲解临床护理知识及国内、外的护理进展，使护生有个系统的学习。PICU是医院感染重点科室，注重培养实习生认识院内感染的重要性尤为重要，了解医院的消毒隔离制度、职业暴露及防护措施。掌握无菌操作规程，采取标准预防，注意职业防护。掌握医疗垃圾的分类、包装、安全处理、增强自我保护意识。
3.3 护理查房：安排每周与PICU护士一起参加危重病人护理查房，加深对临床病例护理的印象，对个案护理有全面的认识，拓展思维能力，强化综合分析能力。
4 带教体会
4.1 护理教育的培养目标是把护生造就成为具有临床护理、护理教育、护理科研和管理能力的高级护理人才[1]。针对专业的特殊性，我们需在不断的实践中总结护生健康教育的经验使实习生的综合素质得到提高，增强了工作热情，培养吃苦耐劳的精神。根据学生的不同因材施教，多使用鼓励性语言和启发式提问，增强了实习生的职业认同感。为以后成为一名合格的护士奠定了基础。
4.2 加强临床带教教师的建设管理 临床带教是培养素质型、多向型、创新型护理人才的关键阶段[2]。护生的理论基础知识、基本理论已有一定的基础。但PICU的重症护理是一门实践性、技巧性很强的工作，带教老师应了解最新的护理动态， 在护生实习过程中，其临床实习效果与带教教师的作用密不可分。一位称职的带教教师不仅言传身教，以实际行动来感染护生，潜移默化地灌输给他们良好的护理道德，同时要教会他们怎样利用好的方法、方式，帮助他们迅速成长。将健康宣教融入临床护士的工作职责中，建立健康教育考评指标，并列入护理质量管理体系[3]。
参考文献
[1]李家顺，刘振全.护理本科人才培养模式的改革初探.中国高等医学教育，2005（5）：1-2.
[2]王翠丽，王克芳.护理本科临床教学情况调查分析.护理学杂志，2002，17（4）：304-305.
[3]左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考.中华护理杂志，2000，35（6）：325-327.