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目的：探讨老年冠心病患者使用造影剂时的药学监护内容。方法：临床药师通过对1例使用造影剂的老年冠心病患者开展的药学监护服务，探讨如何选择适宜的切入点，对可能发生的造影剂肾损伤进行药学监护。结果：造影剂肾损伤有多种危险因素，主要与患者的基础疾病、肾功能情况、用药种类等相关，临床药师可以把选择合适的造影剂种类及用量、分析潜在肾毒性药物及药物相互作用等作为药学监护的切入点。结论：应深入了解造影剂肾损伤的发病机制、危险因素、预防措施等，结合患者特点，慎重选择适宜的造影剂及其用量、撤除潜在肾毒性药物等，开展针对造影剂