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目的探究七叶皂苷钠辅助亚低温治疗对急性重度颅脑损伤(sTBI)患者血流动力学的影响及时机选择。方法将84例sTBI患者按伤后至治疗时间不同分为A组(<2 h)和B组(≥2 h)各42例,均予以七叶皂苷钠联合亚低温治疗,对比2组治疗前后颅内压、意识状况及脑血流动力学改变情况,并对比2组脑水肿程度、临床预后及治疗安全性。结果A组治疗后的颅内压明显低于B组(P<0.05),格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显高于B组(P<0.05)。A组和B组中重度脑水肿发生率分别为33.3%(14/42)和54.