【摘 要】
：
患者,男,32岁,体质量71 kg,因声音嘶哑半年入院,电子喉镜下确诊为"声带息肉",拟在气管内插管全身麻醉下行支撑喉镜二氧化碳激光声带息肉切除术.入室前常规肌注鲁米那钠0.1 g
论文部分内容阅读
患者,男,32岁,体质量71 kg,因声音嘶哑半年入院,电子喉镜下确诊为"声带息肉",拟在气管内插管全身麻醉下行支撑喉镜二氧化碳激光声带息肉切除术.入室前常规肌注鲁米那钠0.1 g、阿托品0.5 mg,入室后静脉注射咪唑安定3 mg、枸橼酸芬太尼0.2 mg、依托咪酯20 mg、爱可松50 mg,快速诱导,气管内顺利插入金属丝气管导管(ID7.0,术前检查套囊完好、不漏气).术中吸入N2O(65%～70%),TCI泵注异丙酚、雷米芬太尼维持麻醉.手术进行过程中突然发现麻醉机的风箱不能充满,改用手控呼吸,发现漏气严重,通过检查,证实气管导管的套囊已破裂,后加大新鲜气流量继续机控通气.约1 min后术者突然发现气管导管内冒出一股黑烟,疑为气管导管燃烧,立即终止手术,迅速拔出气管导管,见气管导管已烧变形.麻醉医师立即给予面罩加压供氧,之后更换防激光的金属丝气管导管.立即电请呼吸科和烧伤科医师会诊,纤支镜下见患者气管粘膜有不同程度的Ⅰ度～浅Ⅱ度烧伤,口腔粘膜Ⅰ度烧伤.遵医嘱静脉注射地塞米松10 mg,后继续完成手术.为安全起见,行气管切开,术毕约10 min后患者完全清醒,观察30 min后送回病房,3 d后拔除气管切开套管,患者1周后出院.
其他文献
目的: 研究野生型p53基因重组腺病毒载体(AdCMV-p53)导入对U937细胞分化、凋亡和清道夫受体CD36表达的影响. 方法: AdCMV-p53导入U937细胞后,用细胞计数、细胞周期分析、台盼
目的实验性比较经导管机械祛栓、经导管肺动脉内局部溶栓和经导管机械祛栓联合局部溶栓治疗急性肺动脉栓塞疗效和安全性。方法28只杂种犬经数字法随机分为4组,机械祛栓治疗组
九年义务制语文课程标准指出：＂小学语文是基础教育的一门重要学科，不仅具有工具性，而且有很强的思想性。＂小学在培养＂四有＂人才方面，有其特殊重要的作用，特别是语文，它是思想性、知识性
中职班主任的工作是繁琐的，同时又是最难开展的。平时既要做好学生思想工作、管理好班级，还要开展班级活动、协调人际关系。如何让我们的班主任工作能不那么沉重变得得心应手，并
班主任是学校中全面负责一个班学生的思想、学习、健康、心理、生活等工作的教师，是一个班的组织者、领导者和教育者，也是一个班全体任课教师教学、教育工作的协调者。班主任工
在小学数学课堂教学中，合理运用多媒体计算机进行有效的教学活动，有利于激发学生学习的兴趣，使教学由平面走向立体、由静态变成动态、将抽象化具体，突破了时间和空间的限制，能较好
作为源远流长、蕴含丰富文化的现象,凤凰和龙都是中华民族的图徽、标志和象征。漆线雕艺术是闽南地区传统工艺美术的瑰宝,它集中了中国三大传统工艺品的特色。本文首先阐释了
2013年12月12日是乐清中学建校74周年,学校举办了尤俊章校长管理思想研讨会。本文简要回顾了尤俊章校长的办学历程,从为人、为学、为政方面多层次、多角度总结了尤俊章校长的
传统木雕受民间艺术的影响,在题材的选择上,也多与其他民间艺术形式具有一定程度的相似性,忠孝仁慈、趋利避害的内容,占据了绝大部分。其实,古代文化精英阶层中流行的一些题
我国的钢琴教育中存在着制约其发展的诸多误区,例如技术主义、功利主义、西方主义等。因此,为了让钢琴教育与我国的文化艺术内涵相契合,促进钢琴教育的健康发展,我们必须为其