系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响评价

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  摘要:目的:探析慢性胃炎及胃溃疡患者应用系统护理干预对临床疗效、不良心理及生活质量的影响。方法:对我院2015年8月至2017年2月期间收治的104例慢性胃炎及胃溃疡患者予以分组研究,根据随机数表法均分为两组,即常规组与系统组,各组52例。常规组患者予以常规护理,系统组患者予以系统护理干预,对两组患者的临床疗效、不良心理状态及生活质量予以统计分析。结果:系统组患者临床总有效率为92.31%,相较于常规组患者的76.92%,两组差异明显(P<0.05)。系统组患者抑郁评分、焦虑评分均低于常规组患者,两组比较具有明显差异(P<0.05)。系统组患者躯体健康、心理健康、社会功能、总体健康评分均高于常规组患者,两组比较具有明显差异(P<0.05)。结论:对慢性胃炎及胃溃疡患者施行系统护理干预,可明显提高患者临床疗效,改善患者不良心理状态与生活质量,临床应用价值非常高,值得进一步借鉴与推广。
  关键词:慢性胃炎;胃溃疡;系统护理干预;不良心理;生活质量
  慢性胃炎及胃溃疡是临床中比较常见的消化系统病症,多数情况下均是由消化液侵袭作用加强与幽门螺旋杆菌感染等导致。其临床表现主要有恶心、呕吐、腹痛、反酸、食欲下降等症状[1]。在人们生活水平不断提升及饮食习惯不断改变的形势下,慢性胃炎及胃溃疡的发生率越来越高,使得人们身体健康受到了极大的威胁。同时,患者病情易反复发作,治愈难度大,致使患者心理状态不良,降低了患者生活质量。为此,本文通过对我院2015年8月至2017年2月期间收治的104例慢性胃炎及胃溃疡的分组研究,探讨系统护理干预的应用效果,报道总结如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  对我院2015年8月至2017年2月期間收治的104例慢性胃炎及胃溃疡患者予以分组研究,根据随机数表法均分为两组,即常规组与系统组,各组52例。常规组患者中,女性25例,男性27例;年龄在30~68岁之间,平均为(49.75±6.93)岁;病程在7个月~12年之间,平均为(4.98±1.97)年;慢性胃炎30例,胃溃疡22例。系统组患者中,女性26例,男性26例;年龄在28~69岁之间,平均为(49.29±6.87)岁;病程在6个月~12年之间,平均为(4.85±2.03)年;慢性胃炎32例,胃溃疡20例。对两组患者性别、年龄、病程、病种资料予以统计分析可知,比较不具明显差异(P>0.05),可进行对比。
  1.2 方法
  两组患者均给予抗炎、抑制胃酸分泌、促胃肠道蠕动、抗幽门螺杆菌及胃黏膜保护剂等治疗。在此基础上,常规组患者予以常规护理,即向患者介绍基础健康知识,并给予环境护理、心理疏导等。系统组患者在对照组基础上予以系统护理干预,主要包括以下内容:(1)心理干预:心理因素对慢性胃炎及胃溃疡患者康复有着很大的影响。为此,护理人员应针对患者的具体情况,给予个性化心理疏导,改善患者不良心理状态,并积极鼓励与安慰患者,使患者能够乐观、积极的面对生活。(2)饮食干预:慢性胃炎及胃溃疡是消化系统常见病,病情易受饮食影响,为此,应对患者展开恰当的饮食指导。在饮食中,应以细嚼慢咽、均衡营养、合理膳食为原则,食用富含维生素及清淡、易消化的食物,不要偏食挑食,不要过饱过饥;同时,禁止食用冷冻、辛辣、油炸及刺激性食物,保证饮食卫生、安全。(3)运动干预:根据患者病情,制定合理的运动方案,以此增强患者体质与免疫力,调节患者精神状态,从而促进食物消化,加快患者康复。(4)用药干预:严格按照医嘱指导患者按时按量用药,并向患者说明药物治疗必要性以及药物注意事项、不良反应等。对于慢性疾病患者,经常需要长期用药,这样才可以取得良好的治疗效果,为此,一定要叮嘱患者及其家属不可随意更改用药剂量或者停药,以免出现耐药性。(5)健康指导:向患者说明疾病病因、症状、防治方法等内容,以此增加患者对疾病的了解,提高患者治疗与护理积极性。(6)出院指导:患者出院时,叮嘱患者出院后还要坚持用药,并定期到院复查,并对患者予以电话随访,时刻掌握患者病情变化,给予恰当指导,同时养成良好的饮食习惯与生活习惯。
  1.3 观察指标
  对两组患者的临床疗效、不良心理状态及生活质量予以统计分析。(1)不良心理状态评估标准[2]:①采用抑郁自评量表评估患者抑郁程度,分值在0~100分之间,临界值为50分,轻度抑郁为50~60分,中度抑郁为60~70分,重度抑郁为>70分,评分越高,抑郁程度越严重。②采用焦虑自评量表评估患者焦虑程度,分值在0~100分之间,临界值为50分,轻度焦虑为50~60分,中度焦虑为60~70分,重度焦虑为>70分,评分越高,焦虑程度越严重。(2)生活质量评定标准:采用生活质量评定简表SF-36对患者生活质量予以评估,主要包括躯体健康、心理健康、社会功能、总体健康等内容,每项评分为100分,分值越高,生活质量越好[3]。
  1.4 临床疗效判定标准
  显效:经治疗与护理,患者临床症状显著改善,胃镜检查显示胃溃疡愈合,进入白色瘢痕期;有效:经治疗与护理,患者临床症状有所好转,胃镜检查显示胃溃疡面积有所减小,进入愈合期;无效:经治疗与护理,患者临床症状及胃镜检查胃溃疡面积未改变,甚至出现加重趋势。显效率与有效率之和为总有效率[4]。
  1.5 统计学方法
  将两组患者临床总有效率、抑郁评分、焦虑评分及躯体健康、心理健康、社会功能、总体健康评分输入统计学软件SPSS 22.0中进行分析,用[n(%)]形式表示计数资料,并对数据予以x?检验,用( )形式表示计量资料,并对数据予以t检验,倘若P<0.05,说明两组比较具有明显差异。
  2.结果
  2.1 对比分析两组患者的临床疗效
  系统组患者临床总有效率为92.31%,相较于常规组患者的76.92%,两组差异明显(P<0.05),见表1所示。   2.2 对比分析两组患者的不良心理状态
  系统组患者抑郁评分、焦虑评分均低于常规组患者,两组比较具有明显差异(P<0.05),见表2所示。
  2.3 对比分析两组患者的生活质量
  系统组患者躯体健康、心理健康、社会功能、总体健康评分均高于常規组患者,两组比较具有明显差异(P<0.05),见表3所示。
  3.讨论
  慢性胃炎及胃溃疡的发生率比较高,是临床中比较常见的消化系统病症,且呈现年轻化趋势,此疾病与人们生活环境、饮食习惯、生活习惯等有关。对于慢性胃炎及胃溃疡患者来说,长期处于精神紧张状态,再加上饮食不洁,生活压力较大、生活规律紊乱等相关。为此,在临床治疗中,一定要加强护理干预的实施,以此提高患者临床疗效。
  系统护理干预主要包括心理干预、饮食干预、运动干预、用药干预、健康指导、出院指导等内容,全面改善了患者情绪,提高了患者配合积极性,进而提高了患者治疗效果。本文研究结果显示:系统组患者临床总有效率及躯体健康、心理健康、社会功能、总体健康评分均高于常规组患者,抑郁评分、焦虑评分均低于常规组患者,组间对比具有明显差异(P<0.05),与相关文献报道[5]十分相近。
  总而言之,对慢性胃炎及胃溃疡患者施行系统护理干预,可明显提高患者临床疗效,改善患者不良心理状态与生活质量,临床应用价值非常高,值得进一步借鉴与推广。
  参考文献:
  [1] 胡利英.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理 及生活质量的影响研究[J].临床心身疾病杂志,2015,21(z1):43-44.
  [2] 刘海珍.系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,16(8):1924-1926.
  [3] 周红梅,封木忠,查国华等.系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用价值分析[J].中国当代医药,2014,12(24):175-176,179.
  [4] 陈涛英.系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用价值分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,8(4):581-582.
  [5] 耿小莉.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响[J].中国医学创新,2015,8(4):101-103.
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