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患者，男，8岁。因发热、恶心呕吐、腹痛3d伴意识模糊、烦躁1d于2008年2月19日入院，病史由母亲代述，可靠。患者入院前3d前无明显诱因出现发热、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，伴有腹痛，无抽搐、腹泻，按急性胃肠炎予抗感染治疗，疗效不明显。渐出现意识模糊、烦躁及皮肤黄染，在当地市级院查肝功示：总胆红素（TBil）71．8μmol／L、直接胆红素（DBil）49．92μmol／L、谷氨酸氨基转移酶（ALT）6177U／L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）8963U／L，