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【摘 要】目的：分析运动疗法在治疗糖尿病神经病变的疗效。方法：选取2011年6月至2012年12月来我院进行治疗的58例糖尿病合并周围神经病变患者，随机分为两组，每组29例，治疗组采取运动疗法联合葛根素的治疗方法，对照组采取葛根素治疗方法，比较治疗前后感觉神经传导速度及运动神经传导速度的变化。结果：治疗组采取运动疗法联合葛根素对患者的治疗有效率为83.9%，对照组单独采用葛根素治疗对患者的治疗有效率为62.1%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：运动疗法联合葛根素对于治疗糖尿病神经病变具有很好的疗效。
【关键词】运动疗法；葛根素；糖尿病神经突变；临床分析
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0868-01
糖尿病常见慢性并发症之一即本文涉及的糖尿病周围神经病变（DNP）[1-2]，这种病表现为周围神经发生病变，其发病机制尚不十分明确，文章采用运动疗法与葛根素联合治疗的方法，对糖尿病神经病变起到了很好的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年6月至2012年12月来我院进行治疗的其中58例糖尿病合并周围神经病变患者，对其进行诊断，得出此58位患者均表现有以下症状：神经传导障碍、肢体深前感觉找爱、肢体有麻木疼痛感及周围神经病变。将这58位患者随机分为两组，每组29例，（其中治疗组男性患者16例，女性患者13例；对照组男性患者17例，女性12例，两组患者年龄均在41-78岁之间，平均年龄58岁，病程5-19年），治疗组采取运动疗法联合葛根素的治疗方法，对照组采取葛根素治疗方法，比较治疗前后感觉神经传导速度及运动神经传导速度的变化。两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05），因此具有可比较性。
1.2 治疗方法
所有患者均需要对其血糖进行达标治疗（胰岛素、饮食控制），对于一些合并高血脂或高血压的患者，还要对其进行降脂降压的治疗。治疗组患者采用运动疗法联合葛根素的治疗方法，葛根素（300mg）加入氯化钠注射液（250ml），每天静脉滴注一次，持续两周，同时配合运动疗法治疗两周，每天一次共两次。而对照组则单独使用葛根素配合氯化钠注射液进行静脉滴注两周，每天一次[3]。
兩周之后观察患者状况，如果深浅反射、腱反射等自觉恢复正常状况，神经传导速度恢复正常则说明治疗显效，如果深浅感觉及腱反射自觉有好转，神经传导速度增加但还打不到5m/s，则说明治疗效果有效。如果这些症状均无好转，神经传导速度也无变化，则说明治疗效果无效。文章数据分析采用SPSS13.0，根据t检验结果得出P<0.05，差异有统计学意义和价值。
3 讨论
目前糖尿病周围神经病变的发病机制还不十分明确，就已知关系得知糖尿病高血糖是引起新陈代谢紊乱、神经营养因子缺失的原因之一。[3]而新陈代谢紊乱又会导致机体内组织氧化代谢等出现不正常状况，导致毛细血管基底膜肿胀、增厚等，从而使得神经缺血缺氧时神经纤维受到损坏，导致轴突变性等症状。根据这些医学关联原理分析糖尿病神经病变的作用机理，从而采取有效的手段对其进行防治与并发后的治疗。
运动疗法可以通过促进血液循环促进神经营养血管内血流量的增加，恢复周围神经能量消耗的通路，保证神经纤维的再生，以有效治疗周围神经突变。葛根素同样具有抑制血小板的聚集、扩张血管、改善循环等作用，因此对受损的神经细胞也有一定的修复作用。本文根据临床实验得出硫辛酸联合葛根粉对治疗糖尿病周围神经突变的疗效相对单纯葛根粉治疗效果要显著，因此值得临床使用及推广。
参考文献
[1]方蕾.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析.护士进修杂志.2012.03（27）：276-278.
[2] 欧叶云.心理护理对糖尿病患者依从性的影响.中国医药指南.2012.35（10）：329-330.
[3] 刘素之，崔海燕，马建国. 糖尿病性周围神经病单纤维肌电图改变.中国临床康复2003.19（10）：2759
[4] 孟艳，林文弢，翁锡全等.不同强度的耐力运动对STZ介导的糖尿病大鼠血清NO、eNOS 与肾脏PAI-1表达的影响.广州体育学院学报.2012.06（32）：89-93.
【关键词】运动疗法；葛根素；糖尿病神经突变；临床分析
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0868-01
糖尿病常见慢性并发症之一即本文涉及的糖尿病周围神经病变（DNP）[1-2]，这种病表现为周围神经发生病变，其发病机制尚不十分明确，文章采用运动疗法与葛根素联合治疗的方法，对糖尿病神经病变起到了很好的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年6月至2012年12月来我院进行治疗的其中58例糖尿病合并周围神经病变患者，对其进行诊断，得出此58位患者均表现有以下症状：神经传导障碍、肢体深前感觉找爱、肢体有麻木疼痛感及周围神经病变。将这58位患者随机分为两组，每组29例，（其中治疗组男性患者16例，女性患者13例；对照组男性患者17例，女性12例，两组患者年龄均在41-78岁之间，平均年龄58岁，病程5-19年），治疗组采取运动疗法联合葛根素的治疗方法，对照组采取葛根素治疗方法，比较治疗前后感觉神经传导速度及运动神经传导速度的变化。两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05），因此具有可比较性。
1.2 治疗方法
所有患者均需要对其血糖进行达标治疗（胰岛素、饮食控制），对于一些合并高血脂或高血压的患者，还要对其进行降脂降压的治疗。治疗组患者采用运动疗法联合葛根素的治疗方法，葛根素（300mg）加入氯化钠注射液（250ml），每天静脉滴注一次，持续两周，同时配合运动疗法治疗两周，每天一次共两次。而对照组则单独使用葛根素配合氯化钠注射液进行静脉滴注两周，每天一次[3]。
兩周之后观察患者状况，如果深浅反射、腱反射等自觉恢复正常状况，神经传导速度恢复正常则说明治疗显效，如果深浅感觉及腱反射自觉有好转，神经传导速度增加但还打不到5m/s，则说明治疗效果有效。如果这些症状均无好转，神经传导速度也无变化，则说明治疗效果无效。文章数据分析采用SPSS13.0，根据t检验结果得出P<0.05，差异有统计学意义和价值。
3 讨论
目前糖尿病周围神经病变的发病机制还不十分明确，就已知关系得知糖尿病高血糖是引起新陈代谢紊乱、神经营养因子缺失的原因之一。[3]而新陈代谢紊乱又会导致机体内组织氧化代谢等出现不正常状况，导致毛细血管基底膜肿胀、增厚等，从而使得神经缺血缺氧时神经纤维受到损坏，导致轴突变性等症状。根据这些医学关联原理分析糖尿病神经病变的作用机理，从而采取有效的手段对其进行防治与并发后的治疗。
运动疗法可以通过促进血液循环促进神经营养血管内血流量的增加，恢复周围神经能量消耗的通路，保证神经纤维的再生，以有效治疗周围神经突变。葛根素同样具有抑制血小板的聚集、扩张血管、改善循环等作用，因此对受损的神经细胞也有一定的修复作用。本文根据临床实验得出硫辛酸联合葛根粉对治疗糖尿病周围神经突变的疗效相对单纯葛根粉治疗效果要显著，因此值得临床使用及推广。
参考文献
[1]方蕾.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析.护士进修杂志.2012.03（27）：276-278.
[2] 欧叶云.心理护理对糖尿病患者依从性的影响.中国医药指南.2012.35（10）：329-330.
[3] 刘素之，崔海燕，马建国. 糖尿病性周围神经病单纤维肌电图改变.中国临床康复2003.19（10）：2759
[4] 孟艳，林文弢，翁锡全等.不同强度的耐力运动对STZ介导的糖尿病大鼠血清NO、eNOS 与肾脏PAI-1表达的影响.广州体育学院学报.2012.06（32）：89-93.