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【摘要】 目的 探讨子宫切除患者的心理护理。方法 对40例子宫切除患者调查分析其心理问题，并进行有针对性的心理护理。结果 本组40例患者对治疗护理均表示满意。结论 通过细致的心理护理，消除或明显减轻了患者的恐惧心理，使其能安全顺利地度过手术期，让患者取得最佳治疗效果。
【关键词】 子宫切除；心理护理
近年来，心理护理越来越受到大家的关注，那么何谓心理护理呢？心理护理，是护理学中重要的组成部分，现代医学模式将人的健康、疾病现象视为生物、生理、社会因素综合作用的结果，从而使心理因素对疾病的影响提高到了一个新的高度。
子宫切除是妇产科最常见的手术之一，患者都有很多心理问题。作为一名护士，必须了解患者的心理状态，给予患者适当的心理护理，帮助他们建立有利于治疗和康复的最佳心理状态，使其与医护人员积极配合，这是取得手术成功及患者尽快康复的重要一环。现将我院40例子宫切除患者的心理护理情况报告如下。
1 临床资料
2008年1月至2010年10月，在我院实施子宫切除的患者共计40例，我们重点探究了她们的心理问题，突出重点地进行了心理护理，临床上取得了很好的效果。
2 护理体会
2.1 患者的心理分析
2.1.1 恐惧心理：手术对每个患者都是一个极大的心理刺激，一般患者表现为食欲不振、失眠、焦虑不安等，手术前，担心手术质量，对医生技术有疑虑，甚至担心手术发生意外，担心术后疼痛及术后并发症，迟迟不愿接受手术治疗。
2.1.2 忧虑心理：大多表现在对手术后结果的担心，担心手术能否顺利，术后是否会产生内分泌紊乱，担心术后失去性功能，害怕失去丈夫的爱护，导致家庭破裂，错误地认为术后会导致肥胖，没有月经会加快衰老，她们渴望获得相关知识却难以启齿。
2.2 手术前的心理护理
2.2.1 消除恐惧心理：患者入院后亲切耐心接待，做好病室环境、病友及医护人员介绍，减少其陌生感[1],医护人员要文明有礼，动作轻柔，了解患者的担忧和需要，建立良好的护患关系，主动向患者解释病情，耐心解答患者提出的各种问题，通过自己的言语、表情、态度和行为给予患者精神鼓励，增强其治疗信心，提供优质服务，取得患者信任，使患者消除紧张心理，使患者对手术充满信心，力争在术前达到最佳心理状态。
2.2.2 解除忧虑心理：向患者及其丈夫介绍疾病相关知识，通过通俗地语言把疾病发生、以及女性生殖系统的功能正确的认识传达给患者，让他们知道子宫虽然是女性独有的脏器，但它并不分泌激素。因此，对于女性的内分泌系统不会产生影响，更不会引起性别和其他性特征的变化，也不会使女性提前進入更年期。另外，使其了解人类最重要的性欲器官是大脑而非子宫，女性性敏感区主要在阴蒂及乳房，对于患者担心术后影响性生活的心理，有针对性地宣讲阴道、子宫及卵巢的主要生理功能，告诉患者阴道是性交器官，子宫切除术并未损伤阴道，阴道长度也基本不受影响，不会影响性生活[2]，使患者解除忧虑，也得到丈夫的理解和支持，使患者以良好心态接受手术。
2.3 手术中的心理护理：创造良好的手术环境，舒缓患者紧张心理，与患者多交谈、多沟通，耐心指导患者如何配合医生手术，如不要加腹压等，手术人员不交谈、不喧哗，医生护士紧密配合，对患者像亲人一样，询问患者是否疼痛，是否恶心等，与患者谈一些与手术无关的话题，分散注意力，使患者得到安慰，让患者更好地适应环境，减轻恐惧焦虑情绪。
2.4 手术后的心理护理：我们要严密观察患者生命体征，保持病室安静、环境舒适，注意保暖，告知患者手术进展顺利，一切正常，向患者及家属交待术后注意事项，如去枕平卧6小时，腹压沙袋12小时等。掌握病人的心理状态，做好耐心细致的解释工作，同时鼓励患者尽早离床活动，这样可以防止静脉血栓形成，避免并发症发生，促进肠道功能的恢复。我们会根据具体情况及时给予患者止痛处理，同时告知患者药效会很快起作用，做好腹部伤口、会阴部、留置导尿管的护理，防止并发症的发生。出院患者给予健康教育指导，告知患者出院后注意事项，如适量活动，术后6周内禁止盆浴，保持会阴部清洁，防止逆行感染，3个月内禁止性生活，以让阴道断端伤口愈合[3]。告知患者保持心情舒畅，有任何不适随时就诊。
3 讨论
通过对这40例子宫切除患者的心理护理，我体会到，没有心理护理，护理便不完善。通过全程心理护理，可使受术者缓解紧张情绪，术中积极配合，术后很快康复，不良反应明显减少。由此可见全程引入心理护理对手术顺利实施及手术后恢复有效可行。这充分说明手术前后心理护理对受术者消除疑虑和术后心理障碍起到积极作用，是取得手术成功的重要一环。
参考文献
[1]夏海鸥主编，妇产科护理学（第二版），人民卫生出版社，2001年6月
[2]黄竹 王立新，子宫切除术对女性情绪和生活质量的影响及护理对策，现代护理，2007.13（10）
[3]张崇敏，子宫切除术患者心理分析及护理指导，护士进修杂志，2004.19（8）
【关键词】 子宫切除；心理护理
近年来，心理护理越来越受到大家的关注，那么何谓心理护理呢？心理护理，是护理学中重要的组成部分，现代医学模式将人的健康、疾病现象视为生物、生理、社会因素综合作用的结果，从而使心理因素对疾病的影响提高到了一个新的高度。
子宫切除是妇产科最常见的手术之一，患者都有很多心理问题。作为一名护士，必须了解患者的心理状态，给予患者适当的心理护理，帮助他们建立有利于治疗和康复的最佳心理状态，使其与医护人员积极配合，这是取得手术成功及患者尽快康复的重要一环。现将我院40例子宫切除患者的心理护理情况报告如下。
1 临床资料
2008年1月至2010年10月，在我院实施子宫切除的患者共计40例，我们重点探究了她们的心理问题，突出重点地进行了心理护理，临床上取得了很好的效果。
2 护理体会
2.1 患者的心理分析
2.1.1 恐惧心理：手术对每个患者都是一个极大的心理刺激，一般患者表现为食欲不振、失眠、焦虑不安等，手术前，担心手术质量，对医生技术有疑虑，甚至担心手术发生意外，担心术后疼痛及术后并发症，迟迟不愿接受手术治疗。
2.1.2 忧虑心理：大多表现在对手术后结果的担心，担心手术能否顺利，术后是否会产生内分泌紊乱，担心术后失去性功能，害怕失去丈夫的爱护，导致家庭破裂，错误地认为术后会导致肥胖，没有月经会加快衰老，她们渴望获得相关知识却难以启齿。
2.2 手术前的心理护理
2.2.1 消除恐惧心理：患者入院后亲切耐心接待，做好病室环境、病友及医护人员介绍，减少其陌生感[1],医护人员要文明有礼，动作轻柔，了解患者的担忧和需要，建立良好的护患关系，主动向患者解释病情，耐心解答患者提出的各种问题，通过自己的言语、表情、态度和行为给予患者精神鼓励，增强其治疗信心，提供优质服务，取得患者信任，使患者消除紧张心理，使患者对手术充满信心，力争在术前达到最佳心理状态。
2.2.2 解除忧虑心理：向患者及其丈夫介绍疾病相关知识，通过通俗地语言把疾病发生、以及女性生殖系统的功能正确的认识传达给患者，让他们知道子宫虽然是女性独有的脏器，但它并不分泌激素。因此，对于女性的内分泌系统不会产生影响，更不会引起性别和其他性特征的变化，也不会使女性提前進入更年期。另外，使其了解人类最重要的性欲器官是大脑而非子宫，女性性敏感区主要在阴蒂及乳房，对于患者担心术后影响性生活的心理，有针对性地宣讲阴道、子宫及卵巢的主要生理功能，告诉患者阴道是性交器官，子宫切除术并未损伤阴道，阴道长度也基本不受影响，不会影响性生活[2]，使患者解除忧虑，也得到丈夫的理解和支持，使患者以良好心态接受手术。
2.3 手术中的心理护理：创造良好的手术环境，舒缓患者紧张心理，与患者多交谈、多沟通，耐心指导患者如何配合医生手术，如不要加腹压等，手术人员不交谈、不喧哗，医生护士紧密配合，对患者像亲人一样，询问患者是否疼痛，是否恶心等，与患者谈一些与手术无关的话题，分散注意力，使患者得到安慰，让患者更好地适应环境，减轻恐惧焦虑情绪。
2.4 手术后的心理护理：我们要严密观察患者生命体征，保持病室安静、环境舒适，注意保暖，告知患者手术进展顺利，一切正常，向患者及家属交待术后注意事项，如去枕平卧6小时，腹压沙袋12小时等。掌握病人的心理状态，做好耐心细致的解释工作，同时鼓励患者尽早离床活动，这样可以防止静脉血栓形成，避免并发症发生，促进肠道功能的恢复。我们会根据具体情况及时给予患者止痛处理，同时告知患者药效会很快起作用，做好腹部伤口、会阴部、留置导尿管的护理，防止并发症的发生。出院患者给予健康教育指导，告知患者出院后注意事项，如适量活动，术后6周内禁止盆浴，保持会阴部清洁，防止逆行感染，3个月内禁止性生活，以让阴道断端伤口愈合[3]。告知患者保持心情舒畅，有任何不适随时就诊。
3 讨论
通过对这40例子宫切除患者的心理护理，我体会到，没有心理护理，护理便不完善。通过全程心理护理，可使受术者缓解紧张情绪，术中积极配合，术后很快康复，不良反应明显减少。由此可见全程引入心理护理对手术顺利实施及手术后恢复有效可行。这充分说明手术前后心理护理对受术者消除疑虑和术后心理障碍起到积极作用，是取得手术成功的重要一环。
参考文献
[1]夏海鸥主编，妇产科护理学（第二版），人民卫生出版社，2001年6月
[2]黄竹 王立新，子宫切除术对女性情绪和生活质量的影响及护理对策，现代护理，2007.13（10）
[3]张崇敏，子宫切除术患者心理分析及护理指导，护士进修杂志，2004.19（8）