【摘 要】
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目的 分析曲安奈德眶周注射治疗甲状腺相关眼病的临床疗效.方法 收集2017年9月-2019年1月就诊于郑州市第二人民医院眼科,根据NOSPECS分级标准确诊为甲状腺相关眼病(TAO)Ⅱ级
【机 构】
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郑州市第二人民医院眼科,郑州,450000
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目的 分析曲安奈德眶周注射治疗甲状腺相关眼病的临床疗效.方法 收集2017年9月-2019年1月就诊于郑州市第二人民医院眼科,根据NOSPECS分级标准确诊为甲状腺相关眼病(TAO)Ⅱ级至V级的患者65例,119眼.予以曲安奈德注射液20 mg、地塞米松注射液2.5 mg及利多卡因0.1 mL混合注射.随访观察治疗情况.结果 治疗后视力改善率93.5％.治疗前眼压平均(14.361±3.502) mm Hg,治疗后眼压(14.071±3.298) mm Hg,无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).眼球突出度治疗前(16.420±2.815)mm,治疗后(15.214±2.603) mm,比较有明显差异(P＜0.05).平视睑裂治疗前(10.626±1.577) mm,治疗后(9.517±1.235)mm,比较有明显差异(P＜0.05).上睑迟落症状好转率26.8％.治疗前上睑退缩平均(1.849±0.797)mm,睑闭合不全平均为(2.088±1.182)mm,治疗后分别(0.504土0.870)mm、(0.500±0.501)mm,均有明显改善(P＜0.05).眼睑肿胀、结膜充血、结膜水肿及泪阜水肿各项炎症表现情况治疗后明显好转,P值均＜0.05.治疗后自觉症状(畏光、流泪、眼胀、异物感)较治疗前统计学差异显著,P值均＜0.05.眼球运动评分由治疗前平均(-4.317±3.164)分,降到治疗后(-2.228±2.359)分,差异有统计学意义(P＜0.05).复视好转率为82.6％.角膜病变者治疗有效率57.1％.治疗前CAS评分为(2.160±1.228)分,治疗后测得评分为(0.832±0.857)分,比较有明显差异(P＜0.05).65例患者有4例出现眼压升高,无其他副作用出现.结论 曲安奈德眶周注射治疗TAO,能有效改善视力、眼球突出度、眼球运动、复视、眼睑征、角膜病变,减轻炎症刺激症状、自觉症状;同时显著降低了TAO活动性评分,减轻炎症反应;并发症相对较少,是一种相对安全有效的治疗TAO的方法.
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