【摘 要】
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目的 分析纯磨玻璃密度(pure Ground-Glass Opacity,pGGO)肺腺癌的CT表现特点,探讨CT影像表现对pGGO肺腺癌病理分型的预测价值.方法 回顾性分析106个pGGO肺腺癌患者临床、CT
【机 构】
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河南平煤神马医疗集团总医院放射科,河南平顶山,467000
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目的 分析纯磨玻璃密度(pure Ground-Glass Opacity,pGGO)肺腺癌的CT表现特点,探讨CT影像表现对pGGO肺腺癌病理分型的预测价值.方法 回顾性分析106个pGGO肺腺癌患者临床、CT影像及病理资料.所有pGGO病变均经手术切除且经病理组织学证实.患者年龄、pGGO病灶大小及密度等计量资料间比较采用单因素方差(one-way ANOVA)分析,患者性别、病变分布及病变CT影像表现间差异采用Pearson 2检验进行比较,另外对非浸润性病变(包括浸润前病变和微浸润腺癌)与浸润性腺癌的病变大小及密度做受试者工作特征(Receiver Operator Characteristic,ROC)曲线分析.结果 106个pGGO病变中,浸润前病变38个(包括不典型腺瘤样增生12个和原位腺癌26个),微浸润腺癌22个,浸润性腺癌46个.CT图像评价的内容包括病变分布、大小、密度、形态、瘤-肺界面、边缘(毛刺征、分叶征)、内部结构改变(空泡征、空气支气管征)和邻近组织改变(血管集束征、胸膜凹陷征).pGGO病变大小、密度、瘤-肺界面清晰、毛刺征、空泡征在不同病理分型中差异有统计学意义(P <0.001,P<0.001,P=0.002,P=0.040,P=0.001;P均<0.05).ROC曲线分析结果显示诊断pG-GO病变为浸润性腺癌的最佳临界值分别为11.55 mm、-514.50 HU,诊断敏感度、特异度分别为71.7%、80.00%,82.6%,66.3%.结论 CT影像表现为pGGO的肺腺癌病变大小、密度、瘤-肺界面、毛刺征、空泡征对病理分型有一定的预测价值.
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