环孢素A联合硫唑嘌呤治疗对糖皮质激素或脾切除无效的免疫性血小板减少症

• 作 者: 张浩 薛阿利 冯爱梅 郭海飞 赵朴
• 机 构: 浙江省瑞安市人民医院
• 出 处: 浙江临床医学
• 发表日期: 2014年10期
• 关键词: 免疫性血小板减少症 治疗方案 硫唑嘌呤 环孢素A 脾切除 糖皮质激素 特发性血小板减少性紫癜 获得性自身免疫性疾病

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种获得性自身免疫性疾病，也称为免疫性血小板减少症，以抗体介导的血小板破坏增多而致血小板减少为其特点。T淋巴细胞在ITP发病中起重要作用，可直接或间接调节B淋巴细胞产生血小板自身抗体。大约25%-30%成人ITP患者对一线治疗方案（包括类固醇皮质激素、脾切除）无效，这部分患者10年死亡率10%-20%，归因于出血和治疗毒副作用。所以，对这部分ITP患者寻找高效而低毒性的免疫抑制治疗具有重要意义。本文旨在探讨环孢素A（CsA）联合硫唑嘌呤治疗ITP的疗效。