体素内不相干运动扩散加权成像对慢性肾脏病患者肾功能的定量研究

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目的 探讨IVIM-DWI对慢性肾脏病(CKD)患者肾功能的定量评估价值.方法 前瞻性选取150例CKD患者及30例健康志愿者,设定G1~2期为观察一组,G3~5期为观察二组,健康志愿者为对照组.分别测量双侧肾脏皮、髓质的真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D?)及灌注分数(f)值.检测血清肌酐及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、估计肾小球滤过率(eGFR).采用单因素方差分析比较3组IVIM-DWI参数的差异,并对参数与eGFR及NGAL进行相关性分析.结果 对照组、观察一组、观察二组组间肾皮质和肾髓质D、D?及f值差异均有统计学意义(P均<0.05).CKD组皮质D、D?、f值和髓质D值与eGFR及NGAL呈正相关(r值为0.269~0.618,P均0.05).结论 IVIM-DWI参数能反映CKD的进展,与eGFR、NGAL相关.IVIM-DWI为CKD的诊疗提供了一种新的量化评估方法.
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