【摘 要】
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目的 探讨应用Jack椎体扩张器系统行椎体后凸成形术选择性治疗中老年骨质疏松性Denis B型胸腰椎爆裂性骨折的可行性及近期疗效. 方法 2007年8月- 2011年5月,应用自行设计的J
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院骨科 南京,210029
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目的 探讨应用Jack椎体扩张器系统行椎体后凸成形术选择性治疗中老年骨质疏松性Denis B型胸腰椎爆裂性骨折的可行性及近期疗效. 方法 2007年8月- 2011年5月,应用自行设计的Jack椎体扩张器系统行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性Denis B型胸腰椎爆裂性骨折患者30例(32个椎体).其中男7例,女23例；年龄57～85岁,平均76.9岁.骨折累及节段:T112个,T12 11个,L17个,L25个,L3 3个,L44个.分别于术前、术后1周及6个月对患者行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评定,在X线片上测量椎体前缘高度、椎体中部高度及矢状面Cobb角. 结果 患者均顺利完成手术,无骨水泥渗漏及症状性并发症发生；术后腰背部疼痛均明显减轻.30例患者于术后1周和6个月获随访.术前、术后1周和术后6个月,VAS评分分别为(8.2±1.3)、(1.5±0.9)和(1.9±0.5)分,ODI分别为82.4％±15.0％、17.8％±9.5％和23.0％±8.6％,骨折椎体前缘高度分别为(19.5±3.2)、(24.8±3.0)和(24.0±2.6)mm,中部高度分别为(18.5±3.4)、(23.7±3.7)和(22.8±3.5) mm,Cobb角分别为(14.9±7.5)、(7.6±6.0)和(8.3±6.0)°.术后1周及6个月与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),术后1周和术后6个月比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 应用Jack椎体扩张器系统行椎体后凸成形术选择性治疗中老年骨质疏松性Denis B型胸腰椎爆裂性骨折,近期内可有效恢复骨折椎体前缘和中部高度,矫正畸形,缓解疼痛,改善功能,骨水泥渗漏发生率较低,具有良好的临床效果和安全性.
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