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患者，女性，48岁。因活动后胸闷4年，加重伴咳嗽11天，于2004年3月17日入院。既往“白癜风”20年，曾服药治疗（不详）；4年前行“左肾肿瘤”手术，病理诊断为透明细胞癌，术后化疗半年（具体用药不详），有青霉紊过敏史；从事“石灰石、石灰粉、焦炭”工作10年；无烟酒嗜好。查体：体温36．9℃，脉搏80次／min，呼吸18次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）；浅表淋巴结不大，全身散在片状皮肤色素脱失，双肺叩清音，呼吸音清，心率84次／min，