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产后抑郁不仅是一种生理疾患,更是一种心理疾患。产后抑郁事实上是产妇无法应对生产后的角色变化,情感分配变化、时间分配变化,以及与社会生活的暂时性疏离所产生恐慌的一种折射。
经达漫长的阵痛与挣扎,产妇到此时已处于精疲力竭的状态,而接踵而至的是婴儿的昼夜哭闹,繁琐的消毒与喂食程序,混乱的家居局面,还有严重缺乏睡眠所造成的心烦意乱的感觉,以及周围长辈对产妇育儿能力的质疑。这些压力都堆积在虚弱而疲乏的产妇心灵深处,当“压垮骆驼的最后一根稻草”加上来的时候,抑郁就发生了。

预防产后抑郁或控制它的加重是有诀窍的,这就是找到最可能令产妇心烦意乱的症结,然后分析这种微妙的心理失衡,从而对产妇提供最具针对性的心理支持。
抑郁起因之一:磨人的难产
我们发现,“预约剖宫”没有经过阵痛的产妇,罹患抑郁的比例都比其他难产类型要低,将整个产程控制在12小时以内的顺产妇,比产痛超过20小时的产妇,产后抑郁可能也要低得多。抑郁的可能性似乎与阵痛的剧烈程度息息相关。例如,一名大龄产妇难产48小时以上,最后关头医生才采取剖宫措施,拯救了那个自己用小拳头堵住产门的“调皮小子”。其母经过“非人”的产痛折磨后,不太愿意抱抚自己的孩子,喂奶时不愿意与婴儿有目光交流,也不愿参与同病室产妇的育儿讨论……她似乎有点“恨”这个孩子,又似乎对这种“恨”有负疚感,这种矛盾的心态令其一天天地郁郁寡欢。
对策:
有位年轻的父亲这样惩罚自己的孩子:作势要打他屁股,称“为你小子,差点让你妈‘光荣’了”。一下子让妻子笑出来,解开心结。
告知所有亲朋,不得对孩子啧啧称赞,而是要对“功勋妈妈”深表慰问。
多称赞孩子与她长得像,孩子的外婆也可以提供产妇当年的满月照,让产妇看到奇妙的生命延续而对孩子逐渐滋生亲近感。
护士每天要告诉产妇伤口长得很好,并表扬她“在生产时的表现就像一个勇敢的海军陆战队员”,并称赞她为恢复体力所付出的努力,可以幽默地说,“我想你很快可以健步如飞,可以跟宝宝上场打羽毛球了——他一定不是你的对手。”
抑郁起因之二:体重迟迟不降,却被迫进食大量催乳食品
同样是抱着新生的健康宝宝出院,有些产妇兴高采烈,有些产妇却郁郁寡欢。平均减重6公斤以上的产妇似乎看到了恢复苗条身段的曙光,心态积极,做事麻利,与宝宝也极其亲近;而那些生了3.5公斤的大胖娃娃,体重只下降4公斤的产妇,却是一副郁闷难当的表情:怎么生完孩子,还像怀孕8个月的模样?后者,对亲朋好友送来的催乳食品是极其反感的,有人就曾对着胸口洇开的奶迹潸然泪下,她对好友诉苦称:“我哪里还是一个人?我就是一头以产奶为任务的壮硕母牛!”
上一辈的女人,无论是母亲还是婆婆,一定不能理解现代产妇的这种“自私想法”:难道孩子的“食粮”充足不是产妇的唯一任务吗?千万不要这样想,首先,我们要意识到产妇是一个独立的人,不是婴儿的“随身奶瓶”;其次,我们要理解产妇恢复苗条身段的急迫心态,因为后者,是她神采奕奕“重现职场”的一个通行证再次,我们再来考虑怎样增加母乳的品质,满足婴儿的发育需要。事实上,奶水太稠太多对孩子也没有好处,一来孩子吃不了,会增加产妇乳腺炎的发病几率;二来补养过度的母亲溢出的奶水,孩子消化不了,会拉肚。
对策:
为避免身材无法复原产生的产后抑郁,日韩等国已致力于在怀孕阶段,严控准妈妈的体重增长过快。日本研究人员已证实,将孕妇的临产体重控制在比孕前只多8~10公斤,婴儿出生体重在3公斤左右,是顺产比例上升的一个重要措施,也可以大大降低因产后肥胖而导致的抑郁症状。
告诉产妇每个人的体重回落速度不同,不要因攀比而产生急躁抑郁情绪。循序渐进式的瘦身方式更不会反弹,也对产妇本人的身心调养更有利。
产后补养得当,不要给产妇造成“圈养增肥”的印象。不要过多强调补养汤水对宝宝的好处,要强调它对产妇养颜排毒的益处。
避免夸赞产妇养得“白白胖胖”,要这样说:月子坐得好,你看你的皮肤变得多好,比原来白皙水灵多了。
抑郁起因之三:老公不知分担
不排除有这样的新爸爸:他是为了完成父母的心愿而生孩子,他自己并不自觉自愿完成“从儿子到老爸”的角色转换。妻子生完孩子,仗着有孩子奶奶和月嫂照顾,产妇的老公继续上网玩游戏去了。以至于抱了小孩去打防疫针,打完后医生叫人进去抱小孩,这位粗心的老爸居然抱起了别人家的孩子……凡此种种,都会引发产妇对老公的强烈不满,从而爆发情绪上的大起大落。无端哭泣、迁怒婴儿、发呆与不安……这些抑郁倾向将不断出现,成为孕妇对丈夫角色转换不力的下意识的抗议方式之一。
对策:
长辈与月嫂的分担并不能减轻产妇的无助感,而丈夫的拥护与分担,才是减轻产妇内心负荷的重要因素;因此,从产前就要让老公与自己一起参加产后培训班,让他慢慢进入角色,完成角色转换。
试一试“环抱游戏”。具体的做法是产妇怀抱婴儿,丈夫从背后环抱妻子和孩子,这个“环抱游戏”可以加强三个人之间的情感联络,更可有力地支撑产妇的精神,它可以表达这样的主旨:我与你在一起;我愿与你分担一切;我愿成为你的坚强后盾。
对男性护理孩子的笨拙持宽容态度,避免指责可以对男人适应这种角色转换起到促进作用;另一种勉励措施是对新爸爸说:“你不想多抱抱孩子吗?他长得越来越像你了,神情也像你。”
抑郁起因之四:深刻怀疑自身的育儿能力
有这样一个例子,因为极度疲劳,产妇不由自主睡着了,而孩子从双人床上翻了下去,头上磕出一个包。检查后虽无大碍,但产妇的丈夫和婆婆不断对此有抱怨,婆婆开始不放心媳妇带孩子,事无巨细都要冲过来检查一番,哪怕是冲半瓶婴儿奶粉也要狂奔过来检查温度。产妇开始非常沉默,动不动泪流满面,经常表示“恨”这个孩子,称正因为他的降生,导致产妇在这个家庭中的地位急速下降。
对策:
对初产妇而言,因考虑不周全导致婴儿呛奶、着凉、跌磕到,是常有的事。谁也不愿意发生这种意外,因此发现小孩无大碍,一定要回过头来安抚产妇,避免其产生更深的自责心理。民间称小孩“不跌不长”,为什么要揪住初产妇的错误不依不饶呢?想增添产妇独立育儿的自信,一定要经常表扬她,比方原先抱持孩子的姿势十分僵硬,现已十分自然;比方她自创的催眠小调已能让婴儿甜甜入睡;又比方她的奶瓶消毒十分彻底,宝宝一次肚子也没闹过。一定要记得“先鼓励,再指出不足”的原则。
长辈可以说一说自己昔日育儿时发生的“糗事”,借此向产妇暗示:经验都是教训慢慢换得的,我相信你能行。
在产妇网上求教育儿问题时,持支持 态度。对现代妈妈来说,上网求教于网友,的确是迅速提升育儿经验的一个途径;而一次次心急如焚的网上告白贴,可以强化产妇的责任心,责任心一旦建立起来,粗心和经验欠缺的问题都可以得到解决。
抑郁起因之五:睡眠不足极度疲劳
长期缺觉本来就可能造成心理崩溃,何况是体质虚弱的产妇。疲劳使产妇出现沮丧、愤怒、虚弱无助等感觉,产妇愤怒地摇着摇篮,说这个昼夜颠倒的孩子害死她了,“我不明白他为什么与我过不去,他是讨债鬼吗?为什么我同事的小孩比他大半个月,一向很乖很安静?”
对策:
讲清婴儿为什么会昼夜颠倒,现代儿保发现,昼夜颠倒的婴儿精神上缺乏安全感,母亲爱抚及抱持它的时候不够,婴儿是以这种方式来唤起母亲的关注,赢回更多的安全感。
很多产妇会趁婴儿睡着时收拾家居,忙于清洗孩子的衣被。这样做并不明智,会导致产妇极度疲乏。正确的方案是孩子睡,你也赶紧休息,做家事等孩子醒来后再见缝插针地做,你也可以把做家务当作游戏,邀请孩子来“参观”。
一周放产妇两次假,每次至少12小时,其间的育儿工作完全由丈夫或婆婆接替。让产妇稍微有一点喘息空间,睡一个好觉,不仅有利于其心理承受力的恢复,暂时的母婴分离也可以催生母亲对孩子的牵挂与惦念。
抑郁起因之六:嫉妒婴儿成了全家生活的中心
刘孜然25岁的时候,婆家娘家的全体成员都来为她过生日,刘孜然一有宝宝,他们都忘了她的生日;丈夫每天下班与宝宝玩得如痴如醉,却问都不问孜然在家带孩子,是否忙乱不堪,寂寞冷清。丈夫被孜然指责时大惑不解:我疼宝宝没错,可宝宝不也是她的宝宝吗?难道她这么大一个人,还吃小毛头的醋?没错,如果她还没有在心理上完全准备好“成为妈妈”,孩子的突然降生,会对她在家“受宠大孩子”的地位是个颠覆冲击,她会在很长一段时间内对此郁闷不已的。
对策:
丈夫的情感分配得当与否,特别重要。千万别“生了儿子冷落了老婆。”夸赞宝宝生得俊时可以恭维一下老婆,“大美人才生得出小美人哦!”抱过宝宝一定要拥抱一下妻子,称:“抱过别人家的媳妇(小女儿)啦,现在也该抱一抱我的媳妇。”前面提到的“环抱游戏”也会有很好的效果。
可以安排产妇的已育闺蜜劝导产妇:我也有过你这样的失落感,不过后来想通了,孩子是两个人的孩子,他肯尽义务,你该高兴呀,难道你乐意见到从不管孩子的“游戏狂”老公?
抽出时间来过结婚纪念日、双方的生日等等,动员全家人参与祝贺,向产妇表明:你的生活并未被育儿完全淹没,你仍是全家的“焦点人物”。
经达漫长的阵痛与挣扎,产妇到此时已处于精疲力竭的状态,而接踵而至的是婴儿的昼夜哭闹,繁琐的消毒与喂食程序,混乱的家居局面,还有严重缺乏睡眠所造成的心烦意乱的感觉,以及周围长辈对产妇育儿能力的质疑。这些压力都堆积在虚弱而疲乏的产妇心灵深处,当“压垮骆驼的最后一根稻草”加上来的时候,抑郁就发生了。

预防产后抑郁或控制它的加重是有诀窍的,这就是找到最可能令产妇心烦意乱的症结,然后分析这种微妙的心理失衡,从而对产妇提供最具针对性的心理支持。
抑郁起因之一:磨人的难产
我们发现,“预约剖宫”没有经过阵痛的产妇,罹患抑郁的比例都比其他难产类型要低,将整个产程控制在12小时以内的顺产妇,比产痛超过20小时的产妇,产后抑郁可能也要低得多。抑郁的可能性似乎与阵痛的剧烈程度息息相关。例如,一名大龄产妇难产48小时以上,最后关头医生才采取剖宫措施,拯救了那个自己用小拳头堵住产门的“调皮小子”。其母经过“非人”的产痛折磨后,不太愿意抱抚自己的孩子,喂奶时不愿意与婴儿有目光交流,也不愿参与同病室产妇的育儿讨论……她似乎有点“恨”这个孩子,又似乎对这种“恨”有负疚感,这种矛盾的心态令其一天天地郁郁寡欢。
对策:
有位年轻的父亲这样惩罚自己的孩子:作势要打他屁股,称“为你小子,差点让你妈‘光荣’了”。一下子让妻子笑出来,解开心结。
告知所有亲朋,不得对孩子啧啧称赞,而是要对“功勋妈妈”深表慰问。
多称赞孩子与她长得像,孩子的外婆也可以提供产妇当年的满月照,让产妇看到奇妙的生命延续而对孩子逐渐滋生亲近感。
护士每天要告诉产妇伤口长得很好,并表扬她“在生产时的表现就像一个勇敢的海军陆战队员”,并称赞她为恢复体力所付出的努力,可以幽默地说,“我想你很快可以健步如飞,可以跟宝宝上场打羽毛球了——他一定不是你的对手。”
抑郁起因之二:体重迟迟不降,却被迫进食大量催乳食品
同样是抱着新生的健康宝宝出院,有些产妇兴高采烈,有些产妇却郁郁寡欢。平均减重6公斤以上的产妇似乎看到了恢复苗条身段的曙光,心态积极,做事麻利,与宝宝也极其亲近;而那些生了3.5公斤的大胖娃娃,体重只下降4公斤的产妇,却是一副郁闷难当的表情:怎么生完孩子,还像怀孕8个月的模样?后者,对亲朋好友送来的催乳食品是极其反感的,有人就曾对着胸口洇开的奶迹潸然泪下,她对好友诉苦称:“我哪里还是一个人?我就是一头以产奶为任务的壮硕母牛!”
上一辈的女人,无论是母亲还是婆婆,一定不能理解现代产妇的这种“自私想法”:难道孩子的“食粮”充足不是产妇的唯一任务吗?千万不要这样想,首先,我们要意识到产妇是一个独立的人,不是婴儿的“随身奶瓶”;其次,我们要理解产妇恢复苗条身段的急迫心态,因为后者,是她神采奕奕“重现职场”的一个通行证再次,我们再来考虑怎样增加母乳的品质,满足婴儿的发育需要。事实上,奶水太稠太多对孩子也没有好处,一来孩子吃不了,会增加产妇乳腺炎的发病几率;二来补养过度的母亲溢出的奶水,孩子消化不了,会拉肚。
对策:
为避免身材无法复原产生的产后抑郁,日韩等国已致力于在怀孕阶段,严控准妈妈的体重增长过快。日本研究人员已证实,将孕妇的临产体重控制在比孕前只多8~10公斤,婴儿出生体重在3公斤左右,是顺产比例上升的一个重要措施,也可以大大降低因产后肥胖而导致的抑郁症状。
告诉产妇每个人的体重回落速度不同,不要因攀比而产生急躁抑郁情绪。循序渐进式的瘦身方式更不会反弹,也对产妇本人的身心调养更有利。
产后补养得当,不要给产妇造成“圈养增肥”的印象。不要过多强调补养汤水对宝宝的好处,要强调它对产妇养颜排毒的益处。
避免夸赞产妇养得“白白胖胖”,要这样说:月子坐得好,你看你的皮肤变得多好,比原来白皙水灵多了。
抑郁起因之三:老公不知分担
不排除有这样的新爸爸:他是为了完成父母的心愿而生孩子,他自己并不自觉自愿完成“从儿子到老爸”的角色转换。妻子生完孩子,仗着有孩子奶奶和月嫂照顾,产妇的老公继续上网玩游戏去了。以至于抱了小孩去打防疫针,打完后医生叫人进去抱小孩,这位粗心的老爸居然抱起了别人家的孩子……凡此种种,都会引发产妇对老公的强烈不满,从而爆发情绪上的大起大落。无端哭泣、迁怒婴儿、发呆与不安……这些抑郁倾向将不断出现,成为孕妇对丈夫角色转换不力的下意识的抗议方式之一。
对策:
长辈与月嫂的分担并不能减轻产妇的无助感,而丈夫的拥护与分担,才是减轻产妇内心负荷的重要因素;因此,从产前就要让老公与自己一起参加产后培训班,让他慢慢进入角色,完成角色转换。
试一试“环抱游戏”。具体的做法是产妇怀抱婴儿,丈夫从背后环抱妻子和孩子,这个“环抱游戏”可以加强三个人之间的情感联络,更可有力地支撑产妇的精神,它可以表达这样的主旨:我与你在一起;我愿与你分担一切;我愿成为你的坚强后盾。
对男性护理孩子的笨拙持宽容态度,避免指责可以对男人适应这种角色转换起到促进作用;另一种勉励措施是对新爸爸说:“你不想多抱抱孩子吗?他长得越来越像你了,神情也像你。”
抑郁起因之四:深刻怀疑自身的育儿能力
有这样一个例子,因为极度疲劳,产妇不由自主睡着了,而孩子从双人床上翻了下去,头上磕出一个包。检查后虽无大碍,但产妇的丈夫和婆婆不断对此有抱怨,婆婆开始不放心媳妇带孩子,事无巨细都要冲过来检查一番,哪怕是冲半瓶婴儿奶粉也要狂奔过来检查温度。产妇开始非常沉默,动不动泪流满面,经常表示“恨”这个孩子,称正因为他的降生,导致产妇在这个家庭中的地位急速下降。
对策:
对初产妇而言,因考虑不周全导致婴儿呛奶、着凉、跌磕到,是常有的事。谁也不愿意发生这种意外,因此发现小孩无大碍,一定要回过头来安抚产妇,避免其产生更深的自责心理。民间称小孩“不跌不长”,为什么要揪住初产妇的错误不依不饶呢?想增添产妇独立育儿的自信,一定要经常表扬她,比方原先抱持孩子的姿势十分僵硬,现已十分自然;比方她自创的催眠小调已能让婴儿甜甜入睡;又比方她的奶瓶消毒十分彻底,宝宝一次肚子也没闹过。一定要记得“先鼓励,再指出不足”的原则。
长辈可以说一说自己昔日育儿时发生的“糗事”,借此向产妇暗示:经验都是教训慢慢换得的,我相信你能行。
在产妇网上求教育儿问题时,持支持 态度。对现代妈妈来说,上网求教于网友,的确是迅速提升育儿经验的一个途径;而一次次心急如焚的网上告白贴,可以强化产妇的责任心,责任心一旦建立起来,粗心和经验欠缺的问题都可以得到解决。
抑郁起因之五:睡眠不足极度疲劳
长期缺觉本来就可能造成心理崩溃,何况是体质虚弱的产妇。疲劳使产妇出现沮丧、愤怒、虚弱无助等感觉,产妇愤怒地摇着摇篮,说这个昼夜颠倒的孩子害死她了,“我不明白他为什么与我过不去,他是讨债鬼吗?为什么我同事的小孩比他大半个月,一向很乖很安静?”
对策:
讲清婴儿为什么会昼夜颠倒,现代儿保发现,昼夜颠倒的婴儿精神上缺乏安全感,母亲爱抚及抱持它的时候不够,婴儿是以这种方式来唤起母亲的关注,赢回更多的安全感。
很多产妇会趁婴儿睡着时收拾家居,忙于清洗孩子的衣被。这样做并不明智,会导致产妇极度疲乏。正确的方案是孩子睡,你也赶紧休息,做家事等孩子醒来后再见缝插针地做,你也可以把做家务当作游戏,邀请孩子来“参观”。
一周放产妇两次假,每次至少12小时,其间的育儿工作完全由丈夫或婆婆接替。让产妇稍微有一点喘息空间,睡一个好觉,不仅有利于其心理承受力的恢复,暂时的母婴分离也可以催生母亲对孩子的牵挂与惦念。
抑郁起因之六:嫉妒婴儿成了全家生活的中心
刘孜然25岁的时候,婆家娘家的全体成员都来为她过生日,刘孜然一有宝宝,他们都忘了她的生日;丈夫每天下班与宝宝玩得如痴如醉,却问都不问孜然在家带孩子,是否忙乱不堪,寂寞冷清。丈夫被孜然指责时大惑不解:我疼宝宝没错,可宝宝不也是她的宝宝吗?难道她这么大一个人,还吃小毛头的醋?没错,如果她还没有在心理上完全准备好“成为妈妈”,孩子的突然降生,会对她在家“受宠大孩子”的地位是个颠覆冲击,她会在很长一段时间内对此郁闷不已的。
对策:
丈夫的情感分配得当与否,特别重要。千万别“生了儿子冷落了老婆。”夸赞宝宝生得俊时可以恭维一下老婆,“大美人才生得出小美人哦!”抱过宝宝一定要拥抱一下妻子,称:“抱过别人家的媳妇(小女儿)啦,现在也该抱一抱我的媳妇。”前面提到的“环抱游戏”也会有很好的效果。
可以安排产妇的已育闺蜜劝导产妇:我也有过你这样的失落感,不过后来想通了,孩子是两个人的孩子,他肯尽义务,你该高兴呀,难道你乐意见到从不管孩子的“游戏狂”老公?
抽出时间来过结婚纪念日、双方的生日等等,动员全家人参与祝贺,向产妇表明:你的生活并未被育儿完全淹没,你仍是全家的“焦点人物”。