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摘要：目的：探讨在“教师指导下的自主学习”的教学模式和传统的教学模式条件下，医学生对“自主学习”认识的差异及对课程成绩的影响。方法：运用观察法、问卷调查法对某医学院临床医学专业本科生进行不同教学模式的实验对照研究。结论：实验组学生对自主学习的认知和理解更为深刻，实验组学生考试成绩明显优于对照组。结果：教师指导下的自主学习在高校值得推广，不仅对教学效果有一定的提高，同时也使得学生学会了终生自主学习。
关键词：医学生；自主学习；实验研究
中图分类号：G642.0?摇 文献标志码：B 文章编号：1674-9324（2013）33-0205-03
当前，医学模式正从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，医学生对心理学的需求变得更为迫切。《医学心理学》正是为了适应这一转变而设置的课程。本课程需要普通心理学、发展心理学、健康心理学、心身医学等相关知识作基础，但往往医学生缺乏这方面的知识结构。鉴于本课程的学习需要，本研究试图采用教师指导下的自主学习教学法进行《医学心理学》的教学，并以此为契机，进行“教师指导下的自主学习”教学模式的实验研究，探讨通过充分调动学生的主观能动性来提高教学效果的有效方式，从而使学生学会终生学习。
一、研究对象与方法
1.研究对象2012年2～4月，以成都市某医学院四个本科班共214名大学生为调查对象，抽取两个班（共107人）为实验组，另两个班（107人）为对照组，采用整群抽样随机选取的方式。为了提高实验的效果和教师指导下的自主学习教学模式在教学中对学生各项学习指标的影响，要求实验组和对照组的学生在同一位老师授课的情况下，已结束科目的考试成绩平均分的差异无统计学意义，同时通过对授课老师的访谈，确定两组学生在上课过程中学习态度、学习积极性方面均无多大差异。
2.研究工具。①教学方法认知态度调查表。本调查表为自编问卷，包括25个项目，每项项目后有三项选择答案（是、否、不清楚）。该问卷参照其他学科的自主学习调查问卷而编制而成，用于评测学生对自主学习的认知和态度[1]。②课中观察项目表。该表为自编问卷，包括了上课过程中要观察的相关项目，比如上课态度、学习积极性等项内容。
3.研究方法。①实验法。对实验组采用“教师指导下的自主学习”教学模式进行教学。教师主要起指导、启发和诱导作用，强调学生课内外自学、问题发现、问题解决。对照组采用传统的“以教师授课为主的被动学习”这一教学模式进行教学。实验组与对照组的教学均由一人担任。两组的教学内容、教学时数均保持一致。实验时间为9周36课时。考试实行教考分离制度，课终后对两组的课终考试成绩进行分析、比较，得出结论。②观察法。在课堂上，对大学生自主学习情况进行观测，了解学生在课堂上的兴趣表现和参加讨论的主动性。对实验组和对照组在教学过程中进行观察，比较两组在学习态度、上课学习的积极性以及对解决学习难点的方法等方面的差异。为了在教学活动过程中对观察结果的判定更加具有实用性和可操作性，课题组观察人员可选用同一人员，进行相关表格的填写，表格内容包括学生学习兴趣、学习态度等内容。③问卷调查法。实验后，向实验组和对照组的学生发放自编的“教学方法认知态度调查表”。用以了解大学生对自主学习认识水平和态度的变化情况。④数据统计法。运用SPSS11.3统计分析软件对有关数据进行统计学分析。
二、结果
1.实验前测试结果。对两组学生四门课程的期终考试成绩进行对照分析，这四门课程分别由同一位老师授课，见表一。
由表一可知，对两组学生四门课程的考核成绩进行比较，其差异性均无统计学意义。
2.实验中观察结果。授课过程中对两组学生学习态度、师生互动、解决学习难点方面的观察结果：实验班学习态度端正，互动积极，并能以课外收集的知识解答一些疑难问题，或者能通过讨论的形式将问题提升到一定的层次。对照班听课认真，兴趣十足，但是在有问题提出时，互动不够积极，对一些疑难问题解决上也存在一定的困难。
3.实验后测试结果。①对两组学生《医学心理学》课终考试成绩进行对照分析，结果发现其差异性无统计学意义，见表二。由表二可知：采用不同的教学模式授课之后，实验组学生的平均成绩明显高于对照组学生的平均成绩，其差异有显著的统计学意义。②对两组学生教学方法认知态度的调查，见表三。由表三可知：从两组学生认知态度调查的结果中发现，实验组与对照组相比，实验组学生对教师指导下的自主学习教学模式持有更为积极认可的态度。
三、讨论
自主学习是学习者自我负责管理学习过程，评估学习效果的学习。自主学习不等于自学，它是在教师的参与下，以学生为中心的学习。在自主学习过程中，教师的角色和地位不仅没有下降，相反还有所增强。教师在自主学习模式下被赋予了新的角色[2]。袁小陆探讨了教师在英语学习中的各种角色，如促进者、导学者、设计者等[3]。庞继贤调查结果显示，教师作用为帮助者、指导者、答疑者和促进者得分是排在前四位的，传统的教师角色主讲者、成绩评判者等不再占主导地位，得分比较低[4]。鉴于以上研究，本研究者选取了在学习能力、接受能力以及已结束科目的考试成绩无差异的四个班级，分为两组进行了以教师指导下的自主学习的对照实验研究。本研究结果发现，由同一位老师对两组学生进行授课，在授课过程中，由于学生对《医学心理学》有一定的兴趣，所以实验组和对照组学生在上课过程中均能认真听课，而且兴趣十足，但是在有问题提出时，实验组学生能以课外收集的知识解答一些疑难问题，并且能通过讨论的形式将问题提升到一定的层次。而对照组学生则表现为互动不够积极，对一些疑难问题解决上也存在一定的困难。这可能是因为对实验组的教学，采用课前安排预习和查找资料、课中重点讲解和讨论、课后安排拓展知识的方式进行以学生为主的自主学习，所以实验组学生能以积极的态度，很好地应对老师提出的问题，并能深化问题、解决问题。而对照组由于课前没有预习，课堂上老师教什么他们听什么，虽然在问题提出后有自己的些许见解，但显得有些肤浅，在课后除了极少量的学生会对自己感兴趣的问题进行提问，大多数学生下课后也就结束了这门课的学习，直等到下节课上课时才会打开书本，于是课堂上的知识点不能在课后得以深化，更没有知识拓展。另外，课终考试成绩也是一个非常重要的观测指标，实验组学生的成绩明显高于对照组学生的成绩，并且通过试卷分析发现两组的分数差异主要表现在主观题的发挥上，而客观题差异不大，当然这可能与平时的知识积累密切相关。通过这一实验还发现，对实验组学生采取“教师指导下的自主学习”的教学模式，一方面提高了《医学心理学》的教学效果，另一方面发现不同组别的学生对自主学习的认知态度也有了一定的差异，实验组学生相对于对照组来讲，他们对自主学习有了更为深刻的认知和理解，同时也产生了一定的学习动机，特别是深层性学习动机和内部学习动机，能以愉悦的心情探求新知识、新领域，这是一个难得的能力培养，从而使得学生最终学会终生自主学习。
学生自主学习固然重要，但是在教学过程中，学生自主学习并不意味着教师作用的减弱，相反对教师的要求更高了。未来社会是一个终身学习的社会，要求人们必须终身受教育，不断自我发展与提高才能适应社会。因此，教师应不断提高自己的素质，并积极参与到学生的学习过程中去，引导并鼓励学生进一步地学习。
参考文献：
[1]刘云娜.女大学生实施教师指导下自主学习的实验研究[J].黑龙江高教研究，2009，（8）：135-137.
[2]谭小平.大学英语自主学习模式下教师角色的转换[J].中国成人教育，2009，（13）：119-120.
[3]袁小陆.关于大学E-teacher的角色思考[J].外语教学，2006，（5）：73-75.
[4]庞继贤，叶宁，张英莉.学习者自主：身份与自我[J].外语与外语教学，2004，（6）：22-25.
基金项目：成都医学院“教育教学改革研究”项目（JG2011012）；四川省高等教育“质量工程”子项目：大学生自主学习能力的培养研究
作者简介：景璐石（197-），女，山西临汾人，副教授，硕士生导师，目前从事的工作和研究方向：主要从事心理学的教学和研究工作，研究方向为应用心理学和临床心理学方向。
关键词：医学生；自主学习；实验研究
中图分类号：G642.0?摇 文献标志码：B 文章编号：1674-9324（2013）33-0205-03
当前，医学模式正从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，医学生对心理学的需求变得更为迫切。《医学心理学》正是为了适应这一转变而设置的课程。本课程需要普通心理学、发展心理学、健康心理学、心身医学等相关知识作基础，但往往医学生缺乏这方面的知识结构。鉴于本课程的学习需要，本研究试图采用教师指导下的自主学习教学法进行《医学心理学》的教学，并以此为契机，进行“教师指导下的自主学习”教学模式的实验研究，探讨通过充分调动学生的主观能动性来提高教学效果的有效方式，从而使学生学会终生学习。
一、研究对象与方法
1.研究对象2012年2～4月，以成都市某医学院四个本科班共214名大学生为调查对象，抽取两个班（共107人）为实验组，另两个班（107人）为对照组，采用整群抽样随机选取的方式。为了提高实验的效果和教师指导下的自主学习教学模式在教学中对学生各项学习指标的影响，要求实验组和对照组的学生在同一位老师授课的情况下，已结束科目的考试成绩平均分的差异无统计学意义，同时通过对授课老师的访谈，确定两组学生在上课过程中学习态度、学习积极性方面均无多大差异。
2.研究工具。①教学方法认知态度调查表。本调查表为自编问卷，包括25个项目，每项项目后有三项选择答案（是、否、不清楚）。该问卷参照其他学科的自主学习调查问卷而编制而成，用于评测学生对自主学习的认知和态度[1]。②课中观察项目表。该表为自编问卷，包括了上课过程中要观察的相关项目，比如上课态度、学习积极性等项内容。
3.研究方法。①实验法。对实验组采用“教师指导下的自主学习”教学模式进行教学。教师主要起指导、启发和诱导作用，强调学生课内外自学、问题发现、问题解决。对照组采用传统的“以教师授课为主的被动学习”这一教学模式进行教学。实验组与对照组的教学均由一人担任。两组的教学内容、教学时数均保持一致。实验时间为9周36课时。考试实行教考分离制度，课终后对两组的课终考试成绩进行分析、比较，得出结论。②观察法。在课堂上，对大学生自主学习情况进行观测，了解学生在课堂上的兴趣表现和参加讨论的主动性。对实验组和对照组在教学过程中进行观察，比较两组在学习态度、上课学习的积极性以及对解决学习难点的方法等方面的差异。为了在教学活动过程中对观察结果的判定更加具有实用性和可操作性，课题组观察人员可选用同一人员，进行相关表格的填写，表格内容包括学生学习兴趣、学习态度等内容。③问卷调查法。实验后，向实验组和对照组的学生发放自编的“教学方法认知态度调查表”。用以了解大学生对自主学习认识水平和态度的变化情况。④数据统计法。运用SPSS11.3统计分析软件对有关数据进行统计学分析。
二、结果
1.实验前测试结果。对两组学生四门课程的期终考试成绩进行对照分析，这四门课程分别由同一位老师授课，见表一。
由表一可知，对两组学生四门课程的考核成绩进行比较，其差异性均无统计学意义。
2.实验中观察结果。授课过程中对两组学生学习态度、师生互动、解决学习难点方面的观察结果：实验班学习态度端正，互动积极，并能以课外收集的知识解答一些疑难问题，或者能通过讨论的形式将问题提升到一定的层次。对照班听课认真，兴趣十足，但是在有问题提出时，互动不够积极，对一些疑难问题解决上也存在一定的困难。
3.实验后测试结果。①对两组学生《医学心理学》课终考试成绩进行对照分析，结果发现其差异性无统计学意义，见表二。由表二可知：采用不同的教学模式授课之后，实验组学生的平均成绩明显高于对照组学生的平均成绩，其差异有显著的统计学意义。②对两组学生教学方法认知态度的调查，见表三。由表三可知：从两组学生认知态度调查的结果中发现，实验组与对照组相比，实验组学生对教师指导下的自主学习教学模式持有更为积极认可的态度。
三、讨论
自主学习是学习者自我负责管理学习过程，评估学习效果的学习。自主学习不等于自学，它是在教师的参与下，以学生为中心的学习。在自主学习过程中，教师的角色和地位不仅没有下降，相反还有所增强。教师在自主学习模式下被赋予了新的角色[2]。袁小陆探讨了教师在英语学习中的各种角色，如促进者、导学者、设计者等[3]。庞继贤调查结果显示，教师作用为帮助者、指导者、答疑者和促进者得分是排在前四位的，传统的教师角色主讲者、成绩评判者等不再占主导地位，得分比较低[4]。鉴于以上研究，本研究者选取了在学习能力、接受能力以及已结束科目的考试成绩无差异的四个班级，分为两组进行了以教师指导下的自主学习的对照实验研究。本研究结果发现，由同一位老师对两组学生进行授课，在授课过程中，由于学生对《医学心理学》有一定的兴趣，所以实验组和对照组学生在上课过程中均能认真听课，而且兴趣十足，但是在有问题提出时，实验组学生能以课外收集的知识解答一些疑难问题，并且能通过讨论的形式将问题提升到一定的层次。而对照组学生则表现为互动不够积极，对一些疑难问题解决上也存在一定的困难。这可能是因为对实验组的教学，采用课前安排预习和查找资料、课中重点讲解和讨论、课后安排拓展知识的方式进行以学生为主的自主学习，所以实验组学生能以积极的态度，很好地应对老师提出的问题，并能深化问题、解决问题。而对照组由于课前没有预习，课堂上老师教什么他们听什么，虽然在问题提出后有自己的些许见解，但显得有些肤浅，在课后除了极少量的学生会对自己感兴趣的问题进行提问，大多数学生下课后也就结束了这门课的学习，直等到下节课上课时才会打开书本，于是课堂上的知识点不能在课后得以深化，更没有知识拓展。另外，课终考试成绩也是一个非常重要的观测指标，实验组学生的成绩明显高于对照组学生的成绩，并且通过试卷分析发现两组的分数差异主要表现在主观题的发挥上，而客观题差异不大，当然这可能与平时的知识积累密切相关。通过这一实验还发现，对实验组学生采取“教师指导下的自主学习”的教学模式，一方面提高了《医学心理学》的教学效果，另一方面发现不同组别的学生对自主学习的认知态度也有了一定的差异，实验组学生相对于对照组来讲，他们对自主学习有了更为深刻的认知和理解，同时也产生了一定的学习动机，特别是深层性学习动机和内部学习动机，能以愉悦的心情探求新知识、新领域，这是一个难得的能力培养，从而使得学生最终学会终生自主学习。
学生自主学习固然重要，但是在教学过程中，学生自主学习并不意味着教师作用的减弱，相反对教师的要求更高了。未来社会是一个终身学习的社会，要求人们必须终身受教育，不断自我发展与提高才能适应社会。因此，教师应不断提高自己的素质，并积极参与到学生的学习过程中去，引导并鼓励学生进一步地学习。
参考文献：
[1]刘云娜.女大学生实施教师指导下自主学习的实验研究[J].黑龙江高教研究，2009，（8）：135-137.
[2]谭小平.大学英语自主学习模式下教师角色的转换[J].中国成人教育，2009，（13）：119-120.
[3]袁小陆.关于大学E-teacher的角色思考[J].外语教学，2006，（5）：73-75.
[4]庞继贤，叶宁，张英莉.学习者自主：身份与自我[J].外语与外语教学，2004，（6）：22-25.
基金项目：成都医学院“教育教学改革研究”项目（JG2011012）；四川省高等教育“质量工程”子项目：大学生自主学习能力的培养研究
作者简介：景璐石（197-），女，山西临汾人，副教授，硕士生导师，目前从事的工作和研究方向：主要从事心理学的教学和研究工作，研究方向为应用心理学和临床心理学方向。