【摘 要】
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目的:检测风湿性心脏病(风心病)心房颤动(房颤)患者血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、右心房组织内血管紧张素Ⅱ受体1(AT1-R)mRNA、蛋白表达水平及胶原含量,探讨肾素-血管紧张素
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院心血管内科 重庆,400016
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目的:检测风湿性心脏病(风心病)心房颤动(房颤)患者血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、右心房组织内血管紧张素Ⅱ受体1(AT1-R)mRNA、蛋白表达水平及胶原含量,探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)在风心病房颤患者心房纤维化中的作用及意义.方法:将38例风心病接受换瓣手术者于术中获取的右心耳分为3组,其中窦性心律组8例,阵发性房颤组10例,持续性房颤组20例,先天性心脏病窦性心律接受开胸手术患者10例为对照组.对各组心房组织应用羟脯氨酸含量测定法及Masson染色检测胶原含量及分布;应用ELISA法检测血清AngⅡ;应用免疫组织化学技术检测AT1-R蛋白表达及分布;应用RT-PCR检测AT1-R mRNA水平,应用Western blot检测AT1-R的蛋白表达.结果:与窦性心律组相比,血清AngⅡ水平及心房组织胶原容积分数在阵发性房颤组和持续性房颤组均显著增加(均P＜0.05);AT1-R主要表达在心房肌细胞.与窦性心律组相比,AT1-R mRNA在持续性房颤组显著减少(P＜0.05),AT1 R蛋白表达在阵发性房颤组和持续性房颤组均显著减少(均P＜0.05).患者血清AngⅡ水平与心房胶原含量呈正相关(P＜0.05),AT1-RmRNA和蛋白表达与心房胶原含量呈负相关(P＜0.05).结论:血清AngⅡ水平参与心房纤维化胶原代谢;心房组织中AT1-R mRNA表达及蛋白水平与心房纤维化程度呈负相关.
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