【摘 要】
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目的探讨足月新生儿脑损伤与窒息时复苏采用氧浓度的关系。方法选取窒息但无脑损伤的足月新生儿240例为研究对象并采用数字随机法分为低氧浓度组(21%氧浓度复苏)、中氧浓度组
【机 构】
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惠州市第三人民医院儿科,中信惠州医院,
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目的探讨足月新生儿脑损伤与窒息时复苏采用氧浓度的关系。方法选取窒息但无脑损伤的足月新生儿240例为研究对象并采用数字随机法分为低氧浓度组(21%氧浓度复苏)、中氧浓度组(40%氧浓度复苏)和高氧浓度组(100%氧浓度复苏),每组80例。患儿复苏前后均行头颅MRI检查并以出现苍白球或底丘脑异常信号为脑损伤诊断标准诊断三组脑损伤发生情况,比较三组复苏效果并分析足月新生儿脑损伤与窒息时复苏采用的氧浓度的关系。结果与低氧浓度组比较,中氧浓度组和高氧浓度组脑损伤发生率降低,开始啼哭时间和建立自主呼吸时间缩短,出生后5 min和10 min的新生儿Apgar评分和Pa O2升高(P<0.05)。高氧浓度组和中氧浓度组脑损伤发生率以及复苏效果相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。中氧浓度组出生后5 min和10 min的Pa O2低于高氧浓度组(P<0.05)。Logistic分析结果显示,足月新生儿脑损伤与窒息时复苏采用的氧浓度密切相关。结论窒息时中等氧浓度(40%)窒息复苏效果更有利于Pa O2提高,因此临床上可采用中等氧浓度以安全有效地提高疗效并预防足月窒息新生儿脑损伤的发生。
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