抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎误诊为肺结核

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目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎的临床特点,以提高诊断水平。方法对我院收治的1例ANCA相关性血管炎(ANCA-associated systematic vesculitis,AASV)的临床资料进行回顾性分析。结果本例因咳嗽、痰中带血1月余入院。经追问病史、查体结合CT等检查误诊为肺结核,后因出现尿隐血及尿蛋白阳性,肾功能异常,查ANCA阳性,确诊为AASV。给予甲泼尼龙、环磷酰胺抑制免疫及对症支持治疗,病情好转。结论 AASV临床少见,早期症状不典型,临床应提高对本病的认识,对有多器官受累、贫血、肾功能受损者,要及时行ANCA等相关检查,以提高诊断率。
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