观察保留半肝血流阻断法对肝癌模型大鼠抑瘤作用及肝功能的影响。
方法30只健康大鼠随机分为Pringle完全阻断对照组、半肝阻断组、保留半肝血流阻断组各10只。采用门静脉注射H22肝癌移植瘤的方法建立肝癌大鼠模型,建模后3 d阻断大鼠入肝血流60 min后复流。5 d后,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)含量与肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,计算肝细胞凋亡率与抑瘤率。
结果半肝阻断组、保留半肝血流阻断组肝癌大鼠ALT、AST含量明显低于对照组,ALB含量明显高于对照组[(70.97±8.62)比(72.04±8.54)比(268.26±46.39) IU/L,(386.86±50.28)比(392.53±22.47)比(1109.24±279.35) IU/L,(29.54±2.16)比(28.63±2.27)比(25.29±2.13) g/L,t=13.222、8.048、4.430、13.151、8.087、3.393,P=0.001、0.008、0.018、0.000、0.008、0.024];肝组织SOD明显高于对照组,MDA、肝细胞凋亡率明显低于对照组[(152.32±16.21)比(148.47±15.24)比(89.12±9.45) U/mg蛋白、(18.36±3.14)比(19.32±2.95)比(48.36±5.23) nmol/mg、(14.35±1.45)%比(15.12±1.54)%比(25.14±2.14)%,t=10.651、15.552、13.200、10.466、15.294、12.018,P=0.001、0.001、0.001、0.001、0.001、0.001];肝阻断组、保留半肝血流阻断组瘤质量明显低于对照组[(1.83±0.32)比(1.90±0.35)比(2.62±0.41) g,t=4.803,4.224,P=0.008、0.018];保留半肝血流阻断组与半肝阻断组ALT、AST、SOD、MDA、肝细胞凋亡率、大鼠瘤质量、抑瘤率比较差异均无统计学意义。
结论保留半肝血流阻断法能减轻肝癌模型大鼠肝脏缺血再灌注损伤,增强抑瘤效果,且手术安全性高于半肝阻断法。