论文部分内容阅读
【摘要】 目的 研究并探讨提高严重创伤病人急救护理时效的临床效果观察。方法 这次研究选取我院在2009年1月至2013年1月收治的140例严重创伤病人，随机分为两组，对照组采用常规急救护理，观察组在常规急救护理的基础上，增加提前准备必须物品、建立应急预案、提高抢救时效等措施，观察比较两组的护理效果和患者及家属满意度。结果 在入院到抢救所需的时间、死亡率两方面上观察组明显优于对照组，两组数据具有统计学意义（P<0.05）。结论 提高严重创伤病人的急救护理时效对于缩短急救时间、降低死亡率、提高临床疗效有重要作用，值得在临床上进一步推广。
【关键词】 严重创伤病人；急救护理时效；临床效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.326 文章编号：1004-7484（2013）-11-6408-02
随着我国经济的不断发展，各类创伤病例也随之增加，近几年严重创伤已经成为25-40岁人群的高死亡率的重要诱因。实施高效的急救措施对提高严重创伤病人的急救效率、降低病死率有明显的联系，国内外对此的研究也此起彼伏[1]。本次研究为了探讨提高严重创伤病人急救护理时效的临床效果观察，选取我院在2009年1月至2011年1月收治的140例严重创伤病人，随机分为两组，分别采用常规急救护理和流程完整、高效的急救护理，观察两组患者的护理效果和满意度。取得了较为满意的效果，先将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 这次研究选取我院在2009年1月至2013年1月收治的140例严重创伤病人，（所有患者都自愿接受调查和服从所有准则）并将这些病人作为研究对象。其中男性为82例，女性为58例，年龄在25-65岁之间，平均年龄为41.2±9.6岁。其中车祸伤77例，坠落伤63例。两组患者在年龄、性别、ISS评分等一般资料上无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组常规急救护理 测量血压、观察生命体征、意识是否清楚、呼吸是否通畅，简单的皮肤护理，采集和留取样本，提供氧疗，进行急救治疗。
1.2.2 观察组护理方法 ①提前准备抢救物品：如患者的血、尿常规、肝肾功能检验单、CT单、检验试管、抢救记录单，全部单证放在透明资料袋内；心电监护仪、静脉穿刺置管所需要的物品、呼吸机等抢救设备放置在抢救床一米范围内；创伤专用记录单准备好。②人员的合理安排：每位病人需有一个团队来进行抢救，专职护士长、预检护士各1名，抢救班护士2-3名；组成急救护理梯队参与急救，涉及各个科室的储备护士。所有进行急救的护士均经过多方面培训和模拟训练，对流程相对熟悉，业务水平也较高。③抢救流程的程序化：严重创伤病人一入院由预检护士送至抢救室，同时与其他团队成员任务分工，监测患者生命体征、提供氧疗、建立静脉通道、止血包扎、环甲膜穿刺、打开绿色通道等一系列急救流程。
1.3 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用X2检验，P<0.05差异有统计学意义（P<0.05）。
2 结 果
在入院到抢救所需的时间、死亡率两方面上观察组明显优于对照组，两组数据具有统计学意义。（P<0.05），见表1。
3 讨 论
3.1 研究结果显示，提高严重创伤病人的急救护理时效能够大大缩短入院至抢救所需时间，抓住关键抢救时机，通过专业抢救团队的密切配合，降低了严重创伤患者的死亡率，提高了治疗疗效。本次研究采用提前准备急救物品和建立科学合理的急救应急预案来提高急救护理的时效，这两项措施有效争取到病人黄金时间段，对降低病死率有明显的作用[2]。
3.2 急救物品准备的充分和摆放得当能在最短时间完成各项检查，不像其他抢救室单证不按照类别、型号摆放，填写时会花费较长时间。我院在每项检查单上盖好绿色通道专用章并整理放入透明资料袋保存。这一步骤既规范有序又节约时间，为抢救提供了更多的时间[3-4]。此外，我院的护理团队分工很明确，只要病人入院，第一时间护理流程就启动，专门的护士开始接诊，立刻送入抢救室。急救小组根据自己承担的角色开展急救工作，保证抢救进行的有条不紊，专职护士长协调各项处置时间，对提高急救效率有重要意义。研究结果发现，观察组的入院至抢救时间为（70.5±9.6）min，对照组为（86.3±11.7）min，两组数据差异明显，相比缩短接近16min，急救时效相当高，大大提高了临床治疗效果。对于抢救流程中的各项工作，对患者建立2条以上静脉通路、供吸氧并做缺氧纠正以保证患者呼吸顺畅、环甲膜穿刺等各项措施都开展有效，以此来提高抢救的效率。
综上所述，通过科学的急救流程的安排，提高严重创伤病人的急救护理时效对于缩短急救时间、降低死亡率、提高临床疗效有重要作用，值得在临床上进一步推广。
参考文献
[1] 陈俊.严重创伤病人的院前急救护理体会[J].雅安职业技术学院学报，2012（1）：12-14.
[2] 李琦.严重创伤病人的急救护理[J].工企医刊，2006，19（6）：77-78.
[3] 李学琼.严重创伤病人的院前急救护理体会[J].中外医疗，2010，29（27）：163-164.
[4] 路静，刘健敏，苏娟.急救护理程序在严重创伤病人中的应用[J].中国保健，2010（5）：81.
【关键词】 严重创伤病人；急救护理时效；临床效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.326 文章编号：1004-7484（2013）-11-6408-02
随着我国经济的不断发展，各类创伤病例也随之增加，近几年严重创伤已经成为25-40岁人群的高死亡率的重要诱因。实施高效的急救措施对提高严重创伤病人的急救效率、降低病死率有明显的联系，国内外对此的研究也此起彼伏[1]。本次研究为了探讨提高严重创伤病人急救护理时效的临床效果观察，选取我院在2009年1月至2011年1月收治的140例严重创伤病人，随机分为两组，分别采用常规急救护理和流程完整、高效的急救护理，观察两组患者的护理效果和满意度。取得了较为满意的效果，先将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 这次研究选取我院在2009年1月至2013年1月收治的140例严重创伤病人，（所有患者都自愿接受调查和服从所有准则）并将这些病人作为研究对象。其中男性为82例，女性为58例，年龄在25-65岁之间，平均年龄为41.2±9.6岁。其中车祸伤77例，坠落伤63例。两组患者在年龄、性别、ISS评分等一般资料上无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组常规急救护理 测量血压、观察生命体征、意识是否清楚、呼吸是否通畅，简单的皮肤护理，采集和留取样本，提供氧疗，进行急救治疗。
1.2.2 观察组护理方法 ①提前准备抢救物品：如患者的血、尿常规、肝肾功能检验单、CT单、检验试管、抢救记录单，全部单证放在透明资料袋内；心电监护仪、静脉穿刺置管所需要的物品、呼吸机等抢救设备放置在抢救床一米范围内；创伤专用记录单准备好。②人员的合理安排：每位病人需有一个团队来进行抢救，专职护士长、预检护士各1名，抢救班护士2-3名；组成急救护理梯队参与急救，涉及各个科室的储备护士。所有进行急救的护士均经过多方面培训和模拟训练，对流程相对熟悉，业务水平也较高。③抢救流程的程序化：严重创伤病人一入院由预检护士送至抢救室，同时与其他团队成员任务分工，监测患者生命体征、提供氧疗、建立静脉通道、止血包扎、环甲膜穿刺、打开绿色通道等一系列急救流程。
1.3 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用X2检验，P<0.05差异有统计学意义（P<0.05）。
2 结 果
在入院到抢救所需的时间、死亡率两方面上观察组明显优于对照组，两组数据具有统计学意义。（P<0.05），见表1。
3 讨 论
3.1 研究结果显示，提高严重创伤病人的急救护理时效能够大大缩短入院至抢救所需时间，抓住关键抢救时机，通过专业抢救团队的密切配合，降低了严重创伤患者的死亡率，提高了治疗疗效。本次研究采用提前准备急救物品和建立科学合理的急救应急预案来提高急救护理的时效，这两项措施有效争取到病人黄金时间段，对降低病死率有明显的作用[2]。
3.2 急救物品准备的充分和摆放得当能在最短时间完成各项检查，不像其他抢救室单证不按照类别、型号摆放，填写时会花费较长时间。我院在每项检查单上盖好绿色通道专用章并整理放入透明资料袋保存。这一步骤既规范有序又节约时间，为抢救提供了更多的时间[3-4]。此外，我院的护理团队分工很明确，只要病人入院，第一时间护理流程就启动，专门的护士开始接诊，立刻送入抢救室。急救小组根据自己承担的角色开展急救工作，保证抢救进行的有条不紊，专职护士长协调各项处置时间，对提高急救效率有重要意义。研究结果发现，观察组的入院至抢救时间为（70.5±9.6）min，对照组为（86.3±11.7）min，两组数据差异明显，相比缩短接近16min，急救时效相当高，大大提高了临床治疗效果。对于抢救流程中的各项工作，对患者建立2条以上静脉通路、供吸氧并做缺氧纠正以保证患者呼吸顺畅、环甲膜穿刺等各项措施都开展有效，以此来提高抢救的效率。
综上所述，通过科学的急救流程的安排，提高严重创伤病人的急救护理时效对于缩短急救时间、降低死亡率、提高临床疗效有重要作用，值得在临床上进一步推广。
参考文献
[1] 陈俊.严重创伤病人的院前急救护理体会[J].雅安职业技术学院学报，2012（1）：12-14.
[2] 李琦.严重创伤病人的急救护理[J].工企医刊，2006，19（6）：77-78.
[3] 李学琼.严重创伤病人的院前急救护理体会[J].中外医疗，2010，29（27）：163-164.
[4] 路静，刘健敏，苏娟.急救护理程序在严重创伤病人中的应用[J].中国保健，2010（5）：81.