168例急诊科护理安全隐患分析及其防范措施分析

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  摘要:针对急诊科护理情况结合具体案例分析,总结急诊科护理工作中存在的隐患以及防范措施和注意事项。将所有急诊科医护人员分为两组,一组为治疗组,一组为对照组,治疗组主要组成人员为经验丰富的老医师以及具有多年医护经历的护士组成。而对照组,主要人员为较为年轻的医师以及刚刚参加工作的医护人员,在调查期间接收急诊案例共168例。结果治疗组84例急诊患者中产生安全隐患纠纷的有18例。对照组84例产生安全隐患纠纷的39例。两组差异有统计学意义。可以说,急诊科护理工作中产生安全隐患的概率与医师和医护人员的配合有很大关系,及时采取有效的治疗措施得出准确的医疗方案,对于急诊科患者的护理有着很大的影响和意义,护理过程中,医护人员的自身素质以及与家属的配合程度对于护理工作的完成是很重要的。
  关键词:急诊科护理;安全隐患;防范措施
  急诊科是医院中,与其他科室的工作性质有着很大区别的重要科室,急诊科通常接收的患者发病急、病情相对较重,再加之有许多的未知因素,这就为急诊科室的医护人员的工作带来了很大的挑战性。而护理安全又是急诊科护理工作之中最为关键的一步,可谓是重中之重,它是指在实施护理的全过程中,患者不会发生法定的法律和规章允许外的心理、生理或机体功能上的障碍、缺陷或死亡。急诊科医护人员随时都在面对着病情复杂、生命垂危、遭受意外的各种患者,病情不断发生变化的同时,又交织着更多重的因素,于是便成为了发生护理纠纷的高发区。因此,认真及时发现急诊护理工作中的安全问题,排除隐患,是保证急诊科护理质量的必要选择。
  1.临床资料
  1.1一般资料
  急诊科在一工作阶段共接受患者168例,均为急诊科室接收的患者,其中男性98例,女性70例,年龄在18一56岁。治疗组:68例。对照组:68例。
  1.2研究方法
  将急诊科室的医护人员分为两組,一组为治疗组,医护组成人员均为有着丰富经验的,长期奋斗在急诊一线的医护人员,对照组为,相对经验较少,刚刚毕业走进科室的年轻医护人员。
  2.结果
  对两个组进行研究后发现,治疗组发生因安全隐患引起的各种纠纷有18例,对照组有39例。
  3.安全隐患分析
  面对由于护理过程中发生的因安全隐患引起的纠纷,我们进行总结,归纳出以下几点安全隐患:院前急救隐患、院内急救隐患、急诊室观察区隐患、注射室护理隐患,这些是造成护理工作中产生纠纷和威胁着病者安全的主要隐患。在治疗组中,由于医护人员均有着丰富急诊经验,所以这些隐患只有少数发生。然而,在对照组中,这些隐患由于医护人员的经验还是不够丰富,这些隐患的发生频率较高。具体隐患分析:
  3.1院前急救隐患
  院前急救由于时常突发一些状况,是很容易产生问题的一个阶段,在这一阶段,必须引起医护人员的高度重视。这时有可能发生的情况有:急救电话接听时信息不完善,造成在没有掌握患者具体情况的前提下,让救护车空跑,延误最佳治疗时间。由于出诊时仓促,对于一些医疗器械准备不充足,检查不完全,造成一些器械使用不方便。由于出诊时情况紧急,急诊科护士技术不达标又动作缓慢,造成静脉穿刺数多次未遂,这就会直接影响抢救质量和抢救速度。现场的急救工作一般都在患者及家属的帮助下完成的,因此,一旦此时医护人员存在操作失误或者言语不当,导致家属误解,都有可能引起不必要的纠纷。特别时,由于情况危急,容易产生一些漏记患者信息,缺乏与患者家属及时沟通,从而造成对患者的病情掌握不充足,用药不及时,就容易导致患者在中途发生休克、窒息、昏迷,以及大小便失禁等情况。
  3.2院内急救隐患
  在到达医院后进行的医疗过程中,一旦护理人员的行为和语言相对恶劣就会给患者家属带来很大的心理创伤。一些新来的医护人员对于医疗器械不熟悉甚至不会使用,就会延迟治疗时间,带来严重后果。
  3.3急诊室观察区隐患
  由于急诊科室救治较短,周转比较快,患者有时在未经医护人员同意的情况下调换床铺,一旦交班医护人员没有来得及等级或者查对,就会出现打错针、吃错药的情况,产生严重的医疗事故。
  3.4注射室安全隐患
  医护人员责任心不强,未遵守“三查七对”制度,用药量没有得到及时的控制和调整,影响治疗效果。
  4.防范措施
  经过以上的分析,就能得出,这些安全隐患的发生很容易对患者的病情造成很大的影响,怎样才能防止这些安全隐患的发生,杜绝这些隐患带来一些不必要的纠纷,我们进行了探词了分析。
  4.1加强急救护士的急救业务水平,以帮助提高急诊科整体的医疗水
  准。做到经常普及一些急诊科护士应具备的急诊知识,以达到让人人都能熟练掌握心肺复苏术,能熟练的进行简易呼吸器的使用、气管插管术、静脉穿刺留置针、复合伤处理等技术。并且对于进出院的记录详实有效,不断开阵业务实践。
  4.2提高护士的整体护理水平,增加心理素质训练。针对急诊科的护士的不同情况,医院及时进行培训,严格进行考核,定期组织其进行学习交流。制定合理的急症抢救流程和工作方案及科室护理质量监控标准等。使医护人员在日常工作中有章可循、有法可依。让急诊科护士在一个紧张有序的过程中提高和增强。
  4.3成立安全管理小组定期对急诊科室的医护人员进行抽查,考察业务能力,对护理质量进行检查,发现问题及时汇报,定期组织实践演习,发现不合格的医护人员及时转调,保证好安全管理工作的顺利实施。抬高急诊课医护人员的人室门槛,严格考核制度,提高医疗医护水平。
  5.结语
  安全管理工作是代表医院整体质量的最高水平,护理安全已经成为现代医护护理工作的重点之一。提高急诊科室的护理水平,防止一些不必要的安全隐患的发生,是医院急诊工作的重中之重,相信这些防范措施的不断提出,一定会为我们急诊工作带来很重要的影响,减少不必要纠纷的发生。
  参考文献:
  [1] 李树娟. 急诊科护理管理中常见问题及对策[J]. 齐鲁护理杂志. 2010(01)
  [2] 杜洪燕. 关于急诊科护理管理的探索与实践[J]. 当代医学. 2011(02)
  [3] 林秀菊. 浅谈急诊科护理管理[J]. 吉林中医药. 2006(09)
  [4] 张沁莲. 护理安全管理在急诊科的应用[J]. 全科护理. 2009(33)
  [5] 隋秀凤. 能级管理在急诊护理管理中的应用[J]. 吉林医学. 2009(20)
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