连续监测BNP及D-二聚体在急性心肌梗死急诊PCI术后的应用

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目的 通过连续监测B型脑钠肽(BNP)及D-二聚体(D.D)水平,观察急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及其预后.方法 收集肇庆市第一人民医院成功实施急诊PCI的急性心肌梗死患者100例为PCI组,同期未行急诊PCI术的急性心肌梗死患者100例为药物保守治疗组,采用荧光免疫分析仪分别检测两组治疗前,治疗后第1、2、3、7、14天的BNP及D.D水平.结果 PCI组术后第1天至第14天BNP水平,较药物保守治疗组低,差异有统计学意义(P<0.01);PCI组术后3天D.D水平均较术前、药物保守治疗组同期水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),两组术后第7、14天D.D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).PCI组的左室射血分数(LVEF)为(48.76±6.53)%,较药物保守治疗组的(41.78±5.18)%高,差异有统计学意义(P<0.05);相关性研究显示,BNP水平与LVEF之间呈负相关(r=-0.5774,P<0.01).结论 连续监测急诊PCI术后BNP及D.D的水平,能对患者术后心功能及体内凝血和纤溶状态进行较全面的评估,有助于指导近期急性心肌梗死的治疗和预后判断,减少术后并发症及心脏不良事件的发生.
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