肝外伤伴肝周大静脉损伤的手术策略探讨

• 作 者: 刘臻玉 曾海锋 武丹 邱昌洪 黄擎雄
• 机 构: 肇庆市第一人民医院
• 出 处: 现代医院
• 发表日期: 2013年3期
• 关键词: 严重肝外伤 创伤 手术方式损伤控制性手术 Severe liver trauma Trauma Surgical approach Damage cont
• 基金项目: 肇庆市科技创新计划项目（编号：2010E123）

目的分析肝外伤伴肝周大静脉损伤的临床资料，探讨手术策略。方法收集17例肝外伤伴肝周大静脉损伤患者的临床资料，根据AAST分级和ISS评分，分析死亡原因、手术方式和疗效。结果患者ISS平均值为（40．6±10．5）分，总死亡率35．3％（6例）。Ⅳ级中死亡3例，V级中死亡3例。根据术式不同，分成肝周纱布填塞组和大静脉修补组；2例死于纱布填塞组（40％），4例死于大静脉修补组（33％）。比较两组问的术中失血量和ISS值，纱布填塞组的均数都高于大静脉修补组。结论如何成功止血是手术关键，合理的手术策略有