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【摘要】目的：分析探讨老年糖尿病患者采取综合护理干预对于预防患者跌倒的护理效果和患者的相关表现。方法：针对我院2017年1月到2018年9月期间来院接受治疗的100例老年糖尿病患者进行研究，按照双盲法将其分为两组，对照组50例患者，观察组50例患者。采取不同方式护理分析对比护理效果，分析对比护理效果。结果：住院期间，观察组发生跌倒/坠床发生率为2.0%（1/50），而对照组为8.0%（4/50）。相比之下，观察组发生跌倒/坠床的人数更少，相比之下具备统计学差异（P<0.05）。另外，观察组患者护理满意度相比于对照组更高。结论：对于老年糖尿病患者，采取综合护理干预，能够显著降低患者的跌倒发生的几率，保证患者在住院期间的安全性，恢复患者健康。
【关键词】老年;糖尿病;综合护理干预;跌倒
【中图分类号】R473.5
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0143-01
糖尿病是老年患者中的常见病和多发病，现如今，糖尿病的病因在临床中尚未完全明确，符合病因所致的综合征和遗传、自身免疫、环境因素有关系。从胰岛细胞合成和分沁胰岛素，经血液循环到达靶细胞，与特异受体结合，引发细胞内物质代谢效应，任一环节发生变异均可导致糖尿病。糖尿病属于慢性病，需要长期治疗[1]。在患者住院期间，老年患者机体情况不同于年轻人，在其住院时发生跌倒坠床的几率大大增高。基于此，本文重点分析探讨老年糖尿病患者采取综合护理干预对于预防患者跌倒的护理效果和患者的相关表现。旨在提高老年糖尿病患者住院期間的安全率，提高护理治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料
针对我院2017年1月到2018年9月期间来院接受治疗的100例老年糖尿病患者进行研究，按照双盲法将其分为两组，对照组50例患者，观察组50例患者。对照组中男性37例，女性13例。年龄50-82岁，平均年龄（55.3±1.8）岁，跌倒史患者3例;观察组中男性36例，女性14例。年龄50-82岁，平均年龄（55.7±1.2）岁，跌倒史患者4例。全部患者在年龄、性别、病情等一般资料，P>0.05，无统计学意义。
1.2 干预方法
对照组患者采取常规护理，观察组患者给予综合护理干预，重点在于跌倒预防的措施：（1）提供安全的诊疗环境：保持病室、科室走廊、厕所等地方地面干燥、灯光明亮。清除这些地方的障碍物。固定病床床头，将床调整到合适的高度。将床头柜、垃圾袋以及各类生活用物防止在患者伸手可及的地方，另外还要在病区内放置小心滑倒的警示牌[2]。（2）对高危人群的重点看护：对于容易发生跌倒坠床的患者，护理人员应及时告知患者相关注意事项，在床位挂上警示牌，顶住家属应24h陪伴，做好床头交接工作。对于年老体弱的患者以及肢体功能障碍的患者，应注意安全防范。长期卧床的患者下床时应由专人看护，告知患者循序渐进的活动，不要一蹴而就。防止床栏，必要时使用约束性工具保护患者。（3）加强患者及其家属的健康教育：患者家属应随时陪伴在患者周边，当有事外出时，应及时告知护理人员。注意轮椅和座椅的固定，提供患者呼叫和寻求帮助的办法，指导患者正确使用呼叫铃。指导患者正确的移位和上下床操作。
1.3 评价标准
（1）采取我院跌倒/坠床调查表对两组患者住院期间发生跌倒坠床的情况进行记录和对比。（2）采取我院自制的护理满意度调查表对两组患者的护理满意度进行调查。总分为100分，分值越高，表明护理满意度越高[3]。
1.4 统计学分析
本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
住院期间，观察组发生跌倒/坠床发生率为2.0%（1/50），而对照组为8.0%（ 4/50）。相比之下，观察组发生跌倒/坠床的人数更少，相比之下具备统计学差异（P<0.05）。另外，观察组患者护理满意度相比于对照组更高，详见表1.
3 讨论
目前，我国人口老龄化问题越来越突出，导致各类老年疾病患者也越来越多。糖尿病属于临床上的常见病和多发病，老年糖尿病患者更是住院治疗的重点人群。然而，如今社会医疗资源极度紧缺，医务人员不能无时无刻的守在患者身边，这就导致老年患者发生跌倒坠床的几率会大大增加。如果老年患者在住院期间发生跌倒坠床时间，不仅会对患者的健康产生影响，影响患者正常治疗和预后，同时对医院的整体形象也是一个极大的抹黑。所以，对于老年糖尿病住院患者治疗和护理期间，要加强护理干预，防止跌倒事件发生[4]。
综合护理干预是现阶段临床中应用较多的一种护理模式，这种模式在以人为本的基础上，结合患者自身的情况制定护理计划，实施护理干预，针对性较强，实效性较高。对于老年糖尿病患者，采取综合护理干预，能够针对老年患者住院期间存在的危险因素进行护理，有效的减少科室内存在的隐患，为患者提供一个安全的诊疗场所。本文研究结果显示住院期间，观察组发生跌倒/坠床发生率为2.0%（1/50），而对照组为8.0%（4/50）。相比之下，观察组发生跌倒/坠床的人数更少，相比之下具备统计学差异（P<0.05）。另外，观察组患者护理满意度相比于对照组更高。
综上所述，对于老年糖尿病患者，采取综合护理干预，能够显著降低患者的跌倒发生的几率，保证患者在住院期间的安全性，恢复患者健康。
参考文献
[1]张红，王福平基于MoCA-Morse量表的精准护理干预糖尿病性周围神经病变患者负性情绪的影响研究[J].中医临床研究，2018，10（32）： 42-44.
[2]徐忠梅老年2型糖尿病患者害怕跌倒现状及与双重任务行走步态特征的相关性研究[D].安徽医科大学，2018
[3]李冬云综合护理干预预防老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果分析[J]中国地方病防治杂志，2017，32（05）：588
[4]游敏仪，邹光锋，欧惠珍综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果分析[J]中国现代药物应用，2017，11（06）：154-156.
【关键词】老年;糖尿病;综合护理干预;跌倒
【中图分类号】R473.5
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0143-01
糖尿病是老年患者中的常见病和多发病，现如今，糖尿病的病因在临床中尚未完全明确，符合病因所致的综合征和遗传、自身免疫、环境因素有关系。从胰岛细胞合成和分沁胰岛素，经血液循环到达靶细胞，与特异受体结合，引发细胞内物质代谢效应，任一环节发生变异均可导致糖尿病。糖尿病属于慢性病，需要长期治疗[1]。在患者住院期间，老年患者机体情况不同于年轻人，在其住院时发生跌倒坠床的几率大大增高。基于此，本文重点分析探讨老年糖尿病患者采取综合护理干预对于预防患者跌倒的护理效果和患者的相关表现。旨在提高老年糖尿病患者住院期間的安全率，提高护理治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料
针对我院2017年1月到2018年9月期间来院接受治疗的100例老年糖尿病患者进行研究，按照双盲法将其分为两组，对照组50例患者，观察组50例患者。对照组中男性37例，女性13例。年龄50-82岁，平均年龄（55.3±1.8）岁，跌倒史患者3例;观察组中男性36例，女性14例。年龄50-82岁，平均年龄（55.7±1.2）岁，跌倒史患者4例。全部患者在年龄、性别、病情等一般资料，P>0.05，无统计学意义。
1.2 干预方法
对照组患者采取常规护理，观察组患者给予综合护理干预，重点在于跌倒预防的措施：（1）提供安全的诊疗环境：保持病室、科室走廊、厕所等地方地面干燥、灯光明亮。清除这些地方的障碍物。固定病床床头，将床调整到合适的高度。将床头柜、垃圾袋以及各类生活用物防止在患者伸手可及的地方，另外还要在病区内放置小心滑倒的警示牌[2]。（2）对高危人群的重点看护：对于容易发生跌倒坠床的患者，护理人员应及时告知患者相关注意事项，在床位挂上警示牌，顶住家属应24h陪伴，做好床头交接工作。对于年老体弱的患者以及肢体功能障碍的患者，应注意安全防范。长期卧床的患者下床时应由专人看护，告知患者循序渐进的活动，不要一蹴而就。防止床栏，必要时使用约束性工具保护患者。（3）加强患者及其家属的健康教育：患者家属应随时陪伴在患者周边，当有事外出时，应及时告知护理人员。注意轮椅和座椅的固定，提供患者呼叫和寻求帮助的办法，指导患者正确使用呼叫铃。指导患者正确的移位和上下床操作。
1.3 评价标准
（1）采取我院跌倒/坠床调查表对两组患者住院期间发生跌倒坠床的情况进行记录和对比。（2）采取我院自制的护理满意度调查表对两组患者的护理满意度进行调查。总分为100分，分值越高，表明护理满意度越高[3]。
1.4 统计学分析
本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
住院期间，观察组发生跌倒/坠床发生率为2.0%（1/50），而对照组为8.0%（ 4/50）。相比之下，观察组发生跌倒/坠床的人数更少，相比之下具备统计学差异（P<0.05）。另外，观察组患者护理满意度相比于对照组更高，详见表1.
3 讨论
目前，我国人口老龄化问题越来越突出，导致各类老年疾病患者也越来越多。糖尿病属于临床上的常见病和多发病，老年糖尿病患者更是住院治疗的重点人群。然而，如今社会医疗资源极度紧缺，医务人员不能无时无刻的守在患者身边，这就导致老年患者发生跌倒坠床的几率会大大增加。如果老年患者在住院期间发生跌倒坠床时间，不仅会对患者的健康产生影响，影响患者正常治疗和预后，同时对医院的整体形象也是一个极大的抹黑。所以，对于老年糖尿病住院患者治疗和护理期间，要加强护理干预，防止跌倒事件发生[4]。
综合护理干预是现阶段临床中应用较多的一种护理模式，这种模式在以人为本的基础上，结合患者自身的情况制定护理计划，实施护理干预，针对性较强，实效性较高。对于老年糖尿病患者，采取综合护理干预，能够针对老年患者住院期间存在的危险因素进行护理，有效的减少科室内存在的隐患，为患者提供一个安全的诊疗场所。本文研究结果显示住院期间，观察组发生跌倒/坠床发生率为2.0%（1/50），而对照组为8.0%（4/50）。相比之下，观察组发生跌倒/坠床的人数更少，相比之下具备统计学差异（P<0.05）。另外，观察组患者护理满意度相比于对照组更高。
综上所述，对于老年糖尿病患者，采取综合护理干预，能够显著降低患者的跌倒发生的几率，保证患者在住院期间的安全性，恢复患者健康。
参考文献
[1]张红，王福平基于MoCA-Morse量表的精准护理干预糖尿病性周围神经病变患者负性情绪的影响研究[J].中医临床研究，2018，10（32）： 42-44.
[2]徐忠梅老年2型糖尿病患者害怕跌倒现状及与双重任务行走步态特征的相关性研究[D].安徽医科大学，2018
[3]李冬云综合护理干预预防老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果分析[J]中国地方病防治杂志，2017，32（05）：588
[4]游敏仪，邹光锋，欧惠珍综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果分析[J]中国现代药物应用，2017，11（06）：154-156.