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目的
探讨孤立型肺黏液腺癌的多层螺旋CT特点及与病理学关系。
方法回顾性分析2010年3月至2018年5月16例经病理证实的孤立型肺黏液腺癌患者的临床资料、CT特点和病理特征，观察病灶的数量、分布、分型、大小、形态、边界、密度、邻近结构改变以及强化表现，并与病理结果进行对照分析。
结果16例单发病灶分布以肺叶为单位，下叶13例、中叶1例、上叶2例，其中位于胸膜下12例。中央型2例、周围型14例。肿瘤最长径1.2 ~ 3.0 cm，平均（2.1 ± 0.9）cm。圆形或类圆形11例，不规则形5例；边界清晰8例，边界不光整并伴有毛刺征6例；有浅或深分叶改变12例；病灶内部见小空泡2例；有血管聚集征表现2例。多层螺旋CT平扫示病灶密度低于同层面肌肉密度，增强扫描示病灶呈均匀或不均匀的轻中度持续强化。镜下可见肿瘤细胞的胞质内含有并分泌出大量黏液，且黏液具有流动性。肿瘤细胞大多贴在细胞壁上，部分脱落的肿瘤细胞漂浮在黏液中，随黏液流动。
结论如果病灶影像学表现中出现肿瘤分布、形态与重力因素相关，增强扫描呈条样强化，且肿瘤较大时亦无侵犯胸膜、无胸腔积液以及无转移表现时应高度怀疑孤立型肺黏液腺癌。