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目的
探讨不同部位梗死灶对早期神经功能恶化（END）的预测价值。
方法收集2016年10月至2017年10月的116例急性缺血性卒中患者的临床资料，根据梗死灶部位分为前循环皮质、基底节区、放射冠区以及后循环梗死。根据是否出现END，分为进展组和非进展组，通过单因素和多因素分析梗死部位对END的预测价值。
结果116例患者中END 31例，非END 85例，其中前循环皮质、基底节区、放射冠区以及后循环梗死分别为55、29、21和10例。多因素分析结果显示年龄>60岁（OR=1.257，95% CI 1.117 ~ 2.426，P=0.031）、糖尿病病史>6年（OR=1.342，95% CI 1.121 ~ 2.162，P=0.022）、收缩压<100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）（OR=1.264，95% CI 1.254 ~ 2.209，P=0.033）、梗死灶部位>2个（OR=1.153，95% CI 1.064 ~ 1.528，P=0.041）、基线美国国立卫生研究院卒中量表（NIHHS）>12分（OR=1.634，95% CI 1.248 ~ 1.688，P=0.029）是影响END发生的独立危险因素；以前循环皮质作为参照进行相关危险度分析，基底节区、放射冠区以及后循环梗死发生END的概率显著降低，即使经年龄、收缩压等因素校正后，此种趋势依然存在。
结论END的发生受多重因素的影响，梗死灶部位是其独立危险因素之一，尤其是前循环皮质梗死患者更易出现进展。