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目的观察钱桐荪教授设计的大剂量长春新碱（VCR）冲击疗法在成人难治性原发性肾病综合征中的疗效和不良反应。方法选择成人难治性原发性肾病综合征患者13例，采用VCR4mg加入0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液100ml中静脉注射，每个月1次，共治疗6个月。结果13例患者中，完全缓解及基本缓解11例，部分缓解2例；总有效率为100％。起效时间为0．5～1个月。治疗前、后肝功能均在正常范围，治疗前1例血肌酐155umol／L，治疗后降至正常。最多见不良反应者为10例有不同程度的肢体末端麻木和轻度脱发；消化道症