【摘 要】
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目的 探究急性脑卒中患者入院时的血红蛋白(hemoglobin,Hb)含量与卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的相关性.方法 回顾性分析2018年10月至2020年10月首都医科大学附属北京天坛医院收治的197例急性脑卒中患者的临床资料,根据急性脑卒中患者3个月后是否出现PSCI分为认知功能障碍组(151例)和非认知功能障碍组(46例).记录两组患者的一般人口学特征,包括年龄、教育程度等;记录两组患者的实验室指标水平,包括Hb、同型半胱氨酸、高密度
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心,北京 100070;首都医科大学附属北京天坛医院 康复医学科,北京 100070
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目的 探究急性脑卒中患者入院时的血红蛋白(hemoglobin,Hb)含量与卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的相关性.方法 回顾性分析2018年10月至2020年10月首都医科大学附属北京天坛医院收治的197例急性脑卒中患者的临床资料,根据急性脑卒中患者3个月后是否出现PSCI分为认知功能障碍组(151例)和非认知功能障碍组(46例).记录两组患者的一般人口学特征,包括年龄、教育程度等;记录两组患者的实验室指标水平,包括Hb、同型半胱氨酸、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸、肌酐、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇等;记录两组患者的高血压史、卒中家族史和神经系统损害程度等.分析急性脑卒中患者3个月后发生PSCI的独立性影响因素及入院时的Hb含量与急性脑卒中患者3个月后发生PSCI的相关性.结果 两组患者的高血压史、卒中家族史、入院时的美国国立卫生研究院卒中量表评分、入院时的改良Rankin量表评分、空腹血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇和尿酸水平比较差异均无显著性(P>0.05);认知功能障碍组患者的年龄显著高于非认知功能障碍组(P<0.05),教育程度、Hb含量和肌酐水平均显著低于非认知功能障碍组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,在校正其他混杂因素后,入院时的Hb含量、年龄和教育程度是急性脑卒中患者3个月后发生PSCI的独立因素(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,入院时的Hb含量与急性脑卒中患者3个月后PSCI的发生呈正相关(r=0.267,P<0.001).结论 入院时的Hb含量是急性脑卒中患者3个月后发生PSCI的独立因素,且入院时的Hb含量越低,急性脑卒中患者3个月后发生PSCI的风险越高.
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